A prescrição precisa da intensidade do exercício
aeróbico depende da utilização de índices fisiológicos
validados para garantir a segurança do treinamento. No
cálculo da zona de treinamento para um indivíduo
hipertenso que utiliza betabloqueadores, a utilização da
Frequência Cardíaca Máxima estimada pela fórmula 220
menos a idade pode ser falha. Com base nos protocolos
de Avaliação e prescrição de exercícios, assinale a
alternativa CORRETA.

Question

A prescrição precisa da intensidade do exercício
aeróbico depende da utilização de índices fisiológicos
validados para garantir a segurança do treinamento. No
cálculo da zona de treinamento para um indivíduo
hipertenso que utiliza betabloqueadores, a utilização da
Frequência Cardíaca Máxima estimada pela fórmula 220
menos a idade pode ser falha. Com base nos protocolos
de Avaliação e prescrição de exercícios, assinale a
alternativa CORRETA. Alternativa A: A utilização da Escala de Percepção Subjetiva de
Esforço de Borg é recomendada como método
principal para monitorar a intensidade em indivíduos
sob efeito de fármacos. Ou Alternativa B: O teste de 1RM (Uma Repetição Máxima) deve ser o
protocolo de primeira escolha para prescrição de
força em cardiopatas graves na primeira semana de
reabilitação. Ou Alternativa C: O protocolo de Bruce é um teste submáximo de
carga constante indicado prioritariamente para a
avaliação de atletas de elite de modalidades
intermitentes.  Ou Alternativa D: A Frequência Cardíaca de Reserva, calculada pela
fórmula de Karvonen, dispensa a aferição da
frequência de repouso por utilizar apenas o consumo
de oxigênio absoluto.

Qconcursos · Accepted Answer

Alternativa [A] A utilização da Escala de Percepção Subjetiva de
Esforço de Borg é recomendada como método
principal para monitorar a intensidade em indivíduos
sob efeito de fármacos. Gabarito: AO que precisava saber: Era necessário saber que os betabloqueadores reduzem a resposta da frequência cardíaca ao exercício, tornando a FC menos confiável como parâmetro isolado para prescrição e controle da intensidade. Nessas condições, a Escala de Percepção Subjetiva de Esforço de Borg é usada como método prático e válido para monitorar a intensidade do exercício.Critério decisivo: O ponto decisivo foi reconhecer que, em indivíduos sob efeito de betabloqueadores, a resposta cronotrópica fica alterada; por isso, a frequência cardíaca máxima estimada pode falhar e a percepção subjetiva de esforço pela escala de Borg se torna um referencial útil para monitorar a intensidade.Tema central: Prescrição e monitoramento da intensidade do exercício aeróbico em hipertensos em uso de betabloqueadores, com limitação da frequência cardíaca como índice fisiológico.Análise das alternativasACertaA alternativa A está de acordo com a base porque afirma o uso da Escala de Percepção Subjetiva de Esforço de Borg para monitorar a intensidade em indivíduos sob efeito de fármacos. A base estabelece que, quando medicamentos como betabloqueadores reduzem a resposta da frequência cardíaca, a FC deixa de ser um índice confiável isoladamente, e a RPE de Borg passa a ser um método prático e válido de prescrição e controle da intensidade.BErradaA alternativa contraria a base ao afirmar que o teste de 1RM deve ser a primeira escolha para cardiopatas graves na primeira semana de reabilitação. A base informa que o 1RM é usado para determinar cargas no treinamento resistido, mas não é o protocolo de primeira escolha nesse momento inicial, em que a seleção dos testes deve ser mais conservadora e compatível com a condição clínica.CErradaA alternativa está incorreta porque descreve o protocolo de Bruce como teste submáximo de carga constante e prioritário para atletas de elite de modalidades intermitentes. A base define o Bruce como um protocolo incremental em esteira, associado à avaliação cardiorrespiratória, e não como teste submáximo de carga constante nem com essa indicação prioritária.DErradaA alternativa erra no conceito da fórmula de Karvonen. A base informa que a frequência cardíaca de reserva depende da FC máxima e da FC de repouso, portanto não dispensa a aferição da frequência de repouso.Pegadinha da questãoA pegadinha foi explorar a limitação do uso da frequência cardíaca em quem utiliza betabloqueadores. Quem ignora esse efeito tende a procurar uma alternativa baseada em FC, mas a base deixa claro que, nessa condição, a percepção subjetiva de esforço pela escala de Borg é o referencial útil para monitorar a intensidade.Dica para questões semelhantesSe o enunciado mencionar betabloqueadores ou fármacos que alteram a resposta da FC, desconfie de prescrições baseadas apenas em frequência cardíaca.Associe a Escala de Borg às situações em que a frequência cardíaca está menos confiável como parâmetro isolado de intensidade.Lembre que o método de Karvonen usa frequência cardíaca de reserva, então depende da FC de repouso e da FC máxima.Diferencie protocolos: o Bruce é incremental em esteira, enquanto o 1RM é teste de força e não primeira escolha para cardiopatas graves no início da reabilitação.

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Gabarito comentado

Gabarito: A

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