Na avaliação da função renal em pacientes, qual dos seguinte...
Gabarito comentado
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Na avaliação da função renal, é importante identificar marcadores bioquímicos que sejam sensíveis e específicos para detectar alterações precoces na taxa de filtração glomerular (TFG). Este é um aspecto crucial na prática clínica para o diagnóstico precoce de doenças renais.
A alternativa correta é a D - Cistatina C. A Cistatina C é considerada um marcador mais específico e sensível do que a creatinina para avaliar a função renal. Ela é uma proteína produzida por todas as células nucleadas do corpo e é eliminada exclusivamente pelos rins. Ao contrário da creatinina, a Cistatina C não é influenciada por fatores como massa muscular, dieta ou idade, tornando-a um marcador mais confiável para detectar diminuições leves na TFG.
Vamos analisar as alternativas incorretas:
A - Ácido úrico: Este não é um marcador confiável para avaliar a TFG porque sua concentração no sangue pode ser influenciada por dieta, produção endógena e excreção renal, além de não ser específico para doenças renais.
B - Creatinina: Embora amplamente utilizada, a creatinina tem limitações, especialmente em casos de alterações leves na TFG. Sua concentração pode ser influenciada por fatores como massa muscular, idade e dieta, o que pode mascarar pequenas reduções na função renal.
C - Ureia: A ureia é um produto do metabolismo das proteínas e também é influenciada por dieta e estado catabólico, o que a torna um marcador menos específico para a função renal.
E - Albumina: A albumina é um marcador de função hepática e estado nutricional, mas não é utilizada para avaliar diretamente a TFG. No contexto renal, a presença de albumina na urina (albuminúria) pode indicar lesão renal, mas isso é um aspecto diferente da avaliação da TFG.
Em exames de concursos públicos, é essencial compreender não apenas o que cada marcador indica, mas também suas limitações e interferências. A escolha correta exige um entendimento detalhado dos perfis dos biomarcadores e sua aplicabilidade clínica.
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