Alternativa correta: C

Tema central: A questão aborda a Cadeia de Sobrevivência da American Heart Association (AHA) para Parada Cardiorrespiratória Intra-hospitalar (PCRIH) em adultos. Entender essa cadeia é fundamental para garantir a rápida identificação e abordagem da PCR, otimizando as chances de sobrevivência do paciente.

Resumo teórico: A Cadeia de Sobrevivência da AHA inclui os principais passos que devem ser seguidos em caso de PCR no ambiente hospitalar:

• Reconhecimento precoce e ativação do sistema de resposta de emergência
• RCP de alta qualidade
• Desfibrilação rápida (quando indicada)
• Ressuscitação avançada eficaz
• Cuidados pós-PCR

A RCP de alta qualidade é um dos pilares dessa cadeia e, segundo a American Heart Association – Diretrizes 2020, compreende realizar entre 100 a 120 compressões por minuto, com profundidade adequada e mínima interrupção.

Justificativa da alternativa C: A alternativa C está correta porque descreve um dos principais critérios técnicos para a qualidade da RCP: 100 a 120 compressões cardíacas por minuto. Esse parâmetro é validado pelas diretrizes científicas da AHA, essenciais para maximizar a eficácia da ressuscitação.

Análise das alternativas incorretas:

• A: A desfibrilação deve ser feita apenas se houver ritmo chocável, porém, a RCP deve ser iniciada imediatamente após o reconhecimento da PCR e, se o desfibrilador não estiver disponível de imediato, não se deve atrasar a RCP.
• B: A cadeia de sobrevivência se aplica a todos os casos de PCR, não apenas para ritmos chocáveis.
• D: Os cuidados pós-PCR são um elo fundamental da cadeia, mesmo para pacientes monitorados, pois envolvem suporte avançado e prevenção de novas paradas.
• E: Todos os elos são fundamentais; a ressuscitação avançada sozinha não garante a sobrevida. O sucesso depende de uma sequência coordenada de ações.

Estrategicamente, sempre busque reconhecer palavras-chave e compare com diretrizes atualizadas. Cuidado com alternativas que usam termos como "apenas", "sempre" ou "principal", pois costumam trazer pegadinhas.

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A ressuscitação avançada é um elo crucial, mas o elo mais importante na cadeia de sobrevivência para a maioria dos casos de parada cardíaca extra-hospitalar é a desfibrilação rápida.

CADEIA DE SOBREVIVÊNCIA elaborada pela American Heart Association (2025). Ela foi atualizada e não há mais diferença entre cadeia de sobrevivência intrahospitalar e extrahospitalar.

Segue a ordem dos Elos:

1º Reconhceimento e ativação de emergência;

2º RCP de alta qualidade;

3º Desfibrilação;

4º Ressucitação avançada;

5º Cuidado pós PCR;

6º Recuperação e sobrevivência.