Caso o tubo de coleta tenha sido escolhido equivocadamente, ...

Tema central da questão: A questão aborda a fase pré-analítica em laboratório clínico, que é crucial para garantir a qualidade dos resultados dos exames. O foco está na escolha adequada dos tubos de coleta, que pode impactar diretamente o resultado das análises.

Resumo teórico: Na fase pré-analítica, a escolha do tubo de coleta é determinada pelo tipo de exame solicitado. Tubos específicos possuem aditivos que previnem a coagulação ou preservam determinadas substâncias no sangue. Um erro na escolha pode alterar os resultados ou até inviabilizar a análise. Por exemplo, tubos com anticoagulantes são essenciais para exames que requerem plasma, enquanto tubos sem anticoagulantes são usados para obter soro.

Justificativa da alternativa correta: A alternativa B - Valores de glicemia falsamente diminuídos é a correta. Isso ocorre se o sangue não for coletado em um tubo com fluoreto de sódio, aditivo que inibe a glicólise. Sem esse aditivo, a glicose continua a ser consumida pelas células do sangue, resultando em níveis menores do que os reais.

Análise das alternativas incorretas:

A: Valores de glicemia falsamente elevados seriam improváveis, pois geralmente a glicose é consumida, não aumentada, após a coleta.

C: A formação de coágulo ocorre se o sangue for coletado em um tubo sem anticoagulante quando se deseja analisar o plasma. No entanto, isso comprometeria a análise, mas não é a principal consequência para uma glicemia.

D: A hemólise pode ocorrer por várias razões, mas não está diretamente ligada à escolha equivocada do tubo no contexto de glicemia.

E: A formação de fibrina e sua remoção posterior não é um procedimento padrão, e qualquer formação de fibrina comprometeria a análise adequada, especialmente em exames sensíveis.

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Enunciado da questão mal elaborado...

Questão sem pé, sem cabeça e sem o corpo todo.....

questão sobre policromatofilia

alternativa correta: [B] A formação é aumentada nas anemias megaloblásticas e no hipoesplenismo.

justificativa

A policromatofilia é uma característica de algumas hemácias que se apresentam com uma coloração variada, frequentemente observada como resultado da presença de reticulócitos ou células imaturas. Esse fenômeno é frequentemente observado nas condições de anemia megaloblástica, onde há um aumento da produção de hemácias imaturas, e também no hipoesplenismo, devido à redução da remoção de células sanguíneas imaturas pelo baço.

análise das demais alternativas

• [A] Grânulos ricos em ferro, e aumentado nas esplenectomias, e disfunções esplênicas: Incorreto. A policromatofilia não é especificamente associada a grânulos ricos em ferro, mas sim à presença de reticulócitos, que podem ser observados em várias condições. Além disso, a esplenectomia pode aumentar a circulação de células imaturas, mas não é diretamente relacionada à formação de grânulos ricos em ferro.
• [C] Aumento de reticulócitos circulantes que caracteristicamente têm uma cor azulada, é sempre indicativa de reticulocitose: Incorreto. A presença de reticulócitos azulados é indicativa de reticulocitose, mas a policromatofilia refere-se à variação de coloração das hemácias e não é uma condição exclusiva da reticulocitose.
• [D] São variações aleatórias de formas de hemácias: Incorreto. Policromatofilia refere-se à variação na cor das hemácias, não à forma. As variações nas formas das hemácias estão mais associadas a poiquilocitose.
• [E] Tem forma de elipse e ocorrem na eliptocitose (ou ovalocitose) hereditária: Incorreto. Eliptocitose ou ovalocitose é caracterizada por hemácias com forma elíptica, mas não está diretamente associada à policromatofilia.

resumo

A policromatofilia é comumente observada nas anemias megaloblásticas e no hipoesplenismo, sendo caracterizada pela presença de células imaturas com uma coloração variada.

pontos chave

◊ Policromatofilia está relacionada à presença de reticulócitos e células imaturas.

◊ Aumento de policromatofilia pode ser observado nas anemias megaloblásticas e no hipoesplenismo.

◊ Não se refere a variações de forma, mas de coloração das hemácias.