Em se tratando de um paciente de 8 anos com paralisia cerebr...
Gabarito comentado
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Alternativa correta: D - Teste de Caminhada de 6 Minutos
Tema central da questão: A questão aborda a avaliação da tolerância ao exercício e da capacidade funcional de marcha em uma criança com paralisia cerebral. Esse conhecimento é fundamental na Fisioterapia, pois permite ao profissional escolher o exame mais adequado para investigar, de fato, o quanto o paciente consegue caminhar em distâncias longas, aspecto importante para intervenções e planejamento terapêutico.
Resumo teórico: O Teste de Caminhada de 6 Minutos (TC6M) é um teste submáximo padronizado, amplamente utilizado para avaliar a capacidade funcional de marcha e a tolerância ao exercício, principalmente em pacientes pediátricos com alterações neuromusculares, como a paralisia cerebral. Consiste em medir a distância máxima que o paciente consegue percorrer caminhando, em um período de 6 minutos, em terreno plano. É recomendado em diversas diretrizes internacionais (American Thoracic Society, 2002) e manuais de reabilitação neurológica.
Justificativa da alternativa correta: O TC6M é o exame mais indicado quando se deseja investigar a tolerância ao exercício relacionada à marcha para deslocamentos maiores. Ele fornece informações objetivas sobre fadiga, resistência e limitações funcionais durante o movimento, fatores essenciais para o acompanhamento e evolução do paciente com paralisia cerebral.
Análise das alternativas incorretas:
- A - Teste da Função Motora Grossa-66: Avalia o desempenho motor global, especialmente para classificação funcional (GMFCS), mas não avalia tolerância ao exercício em deslocamentos longos.
- B - Timed Up and Go: Mede tempo para levantar, caminhar curta distância e sentar. Avalia mobilidade básica, não desempenho de marcha em longas distâncias.
- C - Teste de Apoio Unipodal: Avalia equilíbrio estático em um pé, não a tolerância ao exercício ou deslocamento em marcha.
- E - Teste de Alcance Funcional: Mede o equilíbrio dinâmico em pé, não se aplica à investigação de tolerância de marcha para grandes deslocamentos.
Dicas para interpretação: Atenção aos termos-chave do enunciado como “tolerância ao exercício” e “deslocamentos maiores”. Pegadinhas frequentes envolvem testes que avaliam apenas mobilidade ou equilíbrio, mas não a resistência durante a caminhada.
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