Homem de 30 anos com HbSS apresenta déficit neurológico foca...

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Ano: 2026 Banca: CONSULPAM Órgão: GHC-RS Prova: CONSULPAM - 2026 - GHC-RS - Médico (Hematologia e Hemoterapia) |

Q4021726 Medicina

Homem de 30 anos com HbSS apresenta déficit neurológico focal súbito há 2 horas. TC inicial sem sangramento. Hb 9,4 g/dL. Suspeita-se AVC isquêmico relacionado à doença falciforme. Diante do exposto, a abordagem transfusional é CORRETA para reduzir rapidamente HbS e limitar progressão do evento é:

Transfusão simples visando Hb 13 g/dL, sem meta para fração de HbS.

Eritrocitaférese (transfusão de troca) com meta de reduzir HbS, mantendo Hb em faixa segura para evitar hiperviscosidade.

Flebotomia terapêutica e hidratação vigorosa, visando reduzir viscosidade e melhorar fluxo cerebral.

Transfusão de plaquetas e plasma, visando corrigir hemostasia e reduzir risco de trombose arterial.

Ferro endovenoso e eritropoetina, estimulando eritropoiese para substituir hemácias falcizadas gradualmente.

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