Comentário sobre a questão – GOTA

Tema central: A questão aborda Gota, doença reumatológica caracterizada por inflamação articular associada a distúrbios metabólicos do ácido úrico.

Justificativa da alternativa correta – D:

“É uma condição hereditária em que há distúrbio do metabolismo do ácido úrico.”
De acordo com literatura médica (Harrison’s Principles of Internal Medicine, 21ª edição) e revisões como as do UpToDate, a gota resulta principalmente da elevação persistente do ácido úrico no sangue (hiperuricemia) devido a fatores genéticos e ambientais. Predisposição hereditária e distúrbios metabólicos são fundamentais para o desenvolvimento da doença. Ou seja, o defeito pode ser na excreção renal ou na produção exagerada do ácido úrico, levando à deposição de cristais nas articulações.

Segundo o American College of Rheumatology (2020):
“A hiperuricemia é condição necessária, mas não suficiente, para ocorrência da gota. A história familiar aumenta o risco.”

Análise crítica das alternativas incorretas:

A) Compressas de gelo aliviam a dor.
Apesar do gelo proporcionar alívio temporário, não é considerado tratamento principal. Segundo protocolos, AINEs, colchicina e corticosteroides são a base do manejo de crises agudas. Usar gelo pode ser coadjuvante, mas não substitui conduta terapêutica comprovada.

B) É uma doença reumatológica, inflamatória e metabólica, que cursa com baixa dos níveis de ácido úrico no sangue.
Esta alternativa contém erro conceitual crucial: A gota cursa com elevação (e não redução) dos níveis de ácido úrico. Essa é uma pegadinha frequente em provas: atenção aos termos “baixa” ou “alta”.

C) A Gota é mais frequente em mulheres (cerca de 95% dos casos), atingindo-as principalmente antes da menopausa.
Incorreta: A gota é mais comum em homens (aprox. 90%). Entre as mulheres, seu risco aumenta só após a menopausa, quando ocorre menor excreção de ácido úrico, conforme citado em “Reumatologia – L.F. Andrade”, pág. 517.

Dica para provas: Atenção a palavras como “mais frequente”, “principal”, “baixa/alta” – são alvos clássicos de pegadinha.

Resumo final: Gota = predisposição genética + distúrbio metabólico do ácido úrico = inflamação articular clássica. Foque nas palavras-chave!

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gabarito errado...BAIXA de acido urico???

Resposta correta letra A