Gangrena é uma condição em que há a morte do tecido corporal...

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Q4110048 Patologia
Gangrena é uma condição em que há a morte do tecido corporal devido a uma interrupção do aporte sanguíneo àquela região ou em decorrência de uma infecção bacteriana. Qual é o tipo de gangrena que é conhecida como mumificação, que geralmente está associada a processos isquêmicos, ou seja, processos em que se observa a interrupção do fornecimento sanguíneo ao tecido?
Alternativas

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Gabarito: D

Fundamento decisivo: A expressão “mumificação” associada à interrupção do fornecimento sanguíneo aponta para gangrena seca, forma de necrose tecidual decorrente de isquemia com desidratação do tecido; por isso, o gabarito é a alternativa D.

Tema central: Gangrena seca isquêmica
Análise das alternativas
A
Errada
Incorreta. Na gangrena úmida há componente infeccioso superposto, com edema e putrefação/liquefação, o que contrasta com o padrão seco e mumificado da necrose isquêmica descrita. O critério de exclusão aqui é infeccioso/úmido versus dessecamento isquêmico.
B
Errada
Incorreta. Gangrena gasosa corresponde a infecção necrosante por bactérias formadoras de gás, com mecanismo infeccioso específico, e não à forma de necrose por isquemia com mumificação. O critério de exclusão é produção de gás e infecção versus necrose seca isquêmica.
C
Errada
Incorreta. Gangrena de Fournier é uma entidade clínico-anatômica de fasciíte necrosante do períneo/genitais, geralmente polimicrobiana. A questão pede uma classificação morfológica associada à isquemia e mumificação, não um epônimo de localização específica.
D
Certa
A alternativa D está correta porque a gangrena seca é a forma classicamente ligada à isquemia, com necrose tecidual acompanhada de dessecamento, escurecimento e retração, produzindo o aspecto descrito como mumificação. O ponto decisivo não é apenas haver morte tecidual, mas o mecanismo predominante ser interrupção do aporte sanguíneo sem predomínio inicial de infecção bacteriana.
E
Errada
Incorreta. Gangrena polimicrobiana enfatiza etiologia infecciosa por múltiplos microrganismos, enquanto o enunciado aponta para necrose isquêmica com dessecação tecidual. O critério de exclusão é origem infecciosa polimicrobiana versus mecanismo isquêmico clássico.
Pegadinha da questão
A banca mistura, na introdução, causas infecciosas e isquêmicas de gangrena, mas o termo realmente decisivo é “mumificação”; ele direciona especificamente para a forma seca, não para as variantes infecciosas.
Dica para questões semelhantes
  • Quando o enunciado trouxer “mumificação”, “tecido seco” ou “dessecamento”, pense primeiro em gangrena seca.
  • Separe mecanismo isquêmico de mecanismo infeccioso: seca é isquêmica; úmida, gasosa e polimicrobiana têm componente infeccioso destacado.
  • Se a alternativa nomeia uma síndrome localizada, como Fournier, verifique se a questão quer subtipo morfológico ou entidade anatômico-clínica.

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