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Q3831557 Educação Física

 A prescrição de exercícios para gestantes exige cuidados com a hemodinâmica materno-fetal. Analise as afirmativas a seguir sobre a Síndrome da Hipotensão Supina:

I. A Síndrome da Hipotensão Supina ocorre quando a gestante (principalmente após o 1º trimestre) deita-se em decúbito dorsal, e o útero gravídico comprime a veia cava inferior, reduzindo o retorno venoso e o débito cardíaco.
II. Para evitar essa síndrome durante os exercícios de solo, recomenda-se evitar a posição supina prolongada ou utilizar uma elevação lateral do quadril (decúbito lateral esquerdo) para descomprimir a veia cava.
III. A hipotensão supina é benéfica para o feto, pois a redução do fluxo sanguíneo materno diminui a pressão na placenta, evitando o risco de hemorragia intracraniana fetal durante o exercício.

Está correto o que se afirma em:
Alternativas

Gabarito comentado

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Gabarito: C

Fundamento decisivo: O critério decisivo era verificar quais assertivas são compatíveis com o mecanismo clássico da síndrome da hipotensão supina e com sua prevenção postural: I e II estão corretas e III está em desacordo com a fisiologia cobrada.

Tema central: Hipotensão supina gestacional
Análise das alternativas
A
Errada
Errada porque inclui a afirmativa III. O erro de III é afirmar que a hipotensão supina beneficia o feto, quando a base informa justamente o contrário: a condição compromete a hemodinâmica materna e pode reduzir a perfusão útero-placentária.
B
Errada
Errada porque também inclui a afirmativa III. Embora a I esteja correta ao descrever a compressão da veia cava inferior em decúbito dorsal, a presença de III inviabiliza a alternativa, pois não há efeito protetor fetal nessa redução de fluxo.
C
Certa
A alternativa C está correta porque reúne as duas assertivas compatíveis com a fisiologia e com a conduta preventiva. A afirmativa I descreve o mecanismo da síndrome: em decúbito dorsal, especialmente com a progressão da gestação, o útero gravídico comprime a veia cava inferior, reduzindo o retorno venoso e o débito cardíaco. A afirmativa II também está correta porque a prevenção, nos exercícios de solo, é evitar permanência supina prolongada ou fazer ajuste postural com lateralização, especialmente à esquerda, para aliviar a compressão vascular. Já a III não se sustenta, porque a redução do fluxo materno-placentário é uma condição hemodinamicamente adversa, não um benefício fetal.
D
Errada
Errada porque torna III verdadeira junto com I e II. A questão exige reconhecer que a síndrome da hipotensão supina é uma alteração hemodinâmica adversa, e não uma condição benéfica ao feto.
Pegadinha da questão
A confusão explorada foi apresentar a redução do fluxo sanguíneo materno-placentário como se fosse mecanismo protetor fetal; esse é o ponto falso da III.
Dica para questões semelhantes
  • Se a assertiva descreve decúbito dorsal com compressão da veia cava inferior pelo útero gravídico e queda do retorno venoso/débito cardíaco, ela está alinhada ao mecanismo da síndrome.
  • Se a conduta propõe evitar posição supina prolongada ou promover lateralização, especialmente à esquerda, ela está compatível com a prevenção.
  • Se a assertiva atribui benefício fetal à redução do fluxo materno-placentário, ela contraria a fisiologia cobrada na questão.

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