Gabarito: E

Tema central da questão: Hipertensão intracraniana (HIC) e seus sinais e sintomas clínicos.

Compreensão do tema:
A Hipertensão Intracraniana ocorre pelo aumento da pressão dentro da caixa craniana, afetando o sistema nervoso central. Reconhecê-la precocemente é essencial na prática do fisioterapeuta em ambientes intensivos, ajudando a prevenir sequelas neurológicas.

Análise da alternativa (“E” - errado):
A alternativa afirma que cefaleia, taquicardia, dor abdominal, vômitos e fasciculação de língua são sintomas de HIC. Essa associação está incorreta. Segundo a literatura médica e os protocolos reconhecidos:

• Cefaleia e vômitos realmente são sintomas clássicos de HIC, podendo aparecer isolados ou associados, tipicamente acompanhados de náusea.
• Taquicardia vai na contramão do esperado: a HIC severa geralmente leva a bradicardia, hipertensão arterial sistêmica e alterações respiratórias – chamada Tríade de Cushing. Cito o Harrison’s: “A tríade de Cushing é caracterizada por hipertensão, bradicardia e arritmia respiratória.”
• Já dor abdominal e fasciculação de língua não pertencem ao quadro clínico típico da HIC, e são mais relacionadas a outros diagnósticos.

Conclusão do raciocínio clínico:
Avaliando o enunciado, vemos sintomas corretos junto a manifestações que contradizem o padrão fisiopatológico da HIC. Isso faz da afirmação apresentada Errada.

Estratégia de prova e pegadinhas:
Fique atento: questões desse tipo costumam misturar sinais clássicos com achados não relacionados, exigindo leitura crítica. Cuidado com termos como “taquicardia” (quando a tríade de Cushing sugere o oposto) e sintomas vagos, não corroborados por diretrizes.

Diretrizes e evidências:
O Ministério da Saúde e fontes como UpToDate orientam: “Os principais sintomas incluem cefaleia, vômitos, papiledema, alterações do nível de consciência, bradicardia e hipertensão.”

Resumo para a prática: O fisioterapeuta deve reconhecer sintomas consistentes com HIC para agir precocemente em ambiente intensivo. Sempre busque no enunciado combinações compatíveis com a fisiopatologia do quadro.

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É bom está atento ao sinal de Triade de Cusinhg onde o paciente apresenta bradicardia, bradipneia e/ou sinais respiratórios, hipertensão