Alternativa correta: B – as paratireoides liberam paratormônio, o que provoca a liberação de cálcio pelos ossos.

Tema central da questão:

A questão aborda o controle hormonal da concentração de cálcio no sangue, fundamental para processos como formação óssea, contração muscular e funcionamento nervoso. O entendimento envolve os hormônios paratormônio (PTH, vindo das paratireoides) e calcitonina (produzida pela tireoide).

Resumo teórico:

O paratormônio é liberado pelas paratireoides quando a taxa de cálcio no sangue diminui. Ele age estimulando:

• Liberação de cálcio dos ossos para o sangue
• Aumento da reabsorção de cálcio pelos rins
• Estimulação da absorção intestinal de cálcio (indiretamente, via vitamina D)

Já a calcitonina é liberada quando há excesso de cálcio, promovendo sua deposição nos ossos e reduzindo os níveis sanguíneos.

Fontes: Guyton & Hall, Tratado de Fisiologia Médica; BRASIL. Manual MERCK de Diagnóstico e Terapia.

Justificativa da alternativa correta:

Quando o cálcio sanguíneo diminui, o paratormônio é liberado, mobilizando o cálcio dos ossos para o sangue. Assim, a liberação de paratormônio promove o aumento da calcemia. Este é o mecanismo fisiológico correto exigido na questão.

Análise das alternativas incorretas:

A: A calcitonina reduz a calcemia, não aumenta; ela estimula a deposição de cálcio nos ossos, e não sua diminuição.

C: Diminuição da calcitonina não afeta diretamente a reabsorção renal. O principal regulador é o paratormônio.

D: Se as paratireoides diminuíssem o paratormônio, a reabsorção renal de cálcio diminuiria, e não aumentaria.

E: A calcitonina não aumenta a absorção intestinal de cálcio; quem faz isso é o paratormônio por meio da vitamina D ativa.

Dicas para interpretação:

Fique atento aos verbos de ação ("libera", "diminui") e aos órgãos produtores e seus hormônios. Sempre relacione o estímulo (calcemia baixa ou alta) com o hormônio correspondente.

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