Com base no que é exposto do transtorno obsessivo-compulsiv...
I.Os indivíduos com TOC variam no grau de insight que têm quanto à exatidão das crenças subjacentes aos seus sintomas obsessivo-compulsivos, de modo que o insight mais pobre foi vinculado à melhor evolução no longo prazo.
II.Não há início agudo nesse transtorno, seus sintomas são iniciados de maneira gradual.
III.O padrão de sintomas em adultos pode ser estável ao longo do tempo, porém é mais variável em crianças.
Qual(is) afirmativa(s) está(ão) CORRETA(S)?
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Alternativa correta: B – Afirmativa III.
1. Tema central da questão
Esta questão aborda as características clínicas e diagnósticas do Transtorno Obsessivo-Compulsivo (TOC) conforme descritas no DSM-5 (Manual Diagnóstico e Estatístico de Transtornos Mentais, 5ª edição). É um tema essencial para concursos da área de psicologia, pois exige conhecimento sobre critérios diagnósticos, evolução e manifestações do TOC em diferentes faixas etárias.
2. Resumo teórico
O TOC caracteriza-se pela presença de obsessões (pensamentos, impulsos ou imagens recorrentes e intrusivos) e/ou compulsões (comportamentos repetitivos ou atos mentais realizados em resposta às obsessões). O padrão dos sintomas pode variar de acordo com a idade e o grau de insight (reconhecimento de que os pensamentos ou comportamentos são excessivos ou irracionais).
De acordo com o DSM-5 (APA, 2014), em adultos o quadro tende a ser mais estável e crônico, enquanto em crianças os sintomas podem apresentar maior variabilidade ao longo do tempo.
3. Justificativa da alternativa correta
A afirmativa III é a correta. Ela expressa que os sintomas do TOC em adultos tendem a se manter estáveis, enquanto em crianças há mais variações. Essa informação está de acordo com o DSM-5, que descreve que os sintomas podem mudar à medida que a criança se desenvolve, tornando-se mais específicos durante a adolescência e estabilizando na vida adulta.
Fonte: American Psychiatric Association. DSM-5, 2014. Seção sobre TOC.
4. Análise das alternativas incorretas
I. Insight e evolução: A afirmativa I diz que “o insight mais pobre foi vinculado à melhor evolução no longo prazo”. Está errada, pois o insight mais pobre está associado a pior prognóstico. Pacientes com TOC que têm baixo grau de insight geralmente têm mais dificuldade em perceber o exagero de suas compulsões e, consequentemente, pior evolução clínica (DSM-5).
II. Forma de início: A afirmativa II afirma que “não há início agudo nesse transtorno, seus sintomas são iniciados de maneira gradual”. Está incorreta, pois é possível haver início agudo dos sintomas no TOC. Embora muitos casos se iniciem gradualmente, o DSM-5 ressalta que cerca de 25% dos casos podem apresentar início súbito, especialmente na infância ou adolescência.
5. Estratégias de interpretação
Ao analisar afirmações sobre psicopatologias, atenção a expressões absolutas (“não há”, “sempre”, “nunca”) e a detalhes conceituais como “insight” e “forma de início”. O DSM-5 costuma apresentar nuances – por isso, desconfie de sentenças categóricas. Também avalie o contexto de idade, pois sintomas de transtornos podem variar entre crianças e adultos.
Dica motivadora: Continue estudando as características clínicas do TOC e outros transtornos, sempre consultando fontes como o DSM-5. O domínio de detalhes faz diferença nas provas!
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