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Q243689 Psiquiatria
Com relação à intoxicação aguda por cocaína, é correto asseverar:
Alternativas

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Vamos analisar a questão sobre intoxicação aguda por cocaína, abordando aspectos clínicos e psiquiátricos relevantes.

Tema Central: A questão explora os efeitos da cocaína no organismo, especialmente durante uma intoxicação aguda, e os quadros psiquiátricos associados. Para responder corretamente, é importante entender os efeitos fisiológicos e psiquiátricos da cocaína.

Alternativa Correta: C - É frequente a ocorrência de outros quadros psiquiátricos, tais como: ataques de pânico, sintomatologia depressiva, agressividade e quadros psicóticos.

Justificativa: A cocaína é um estimulante poderoso que pode causar uma variedade de sintomas psiquiátricos. Esses incluem ataques de pânico, depressão, e quadros psicóticos, devido ao seu efeito estimulante e disruptivo no sistema nervoso central. Isto faz da alternativa C a resposta correta.

Analisando as Alternativas Incorretas:

A - Sinais físicos sugestivos incluem: taquicardia, aumento de pressão arterial e miose.

Motivo da Incorreção: A cocaína provoca midríase (dilatação das pupilas), e não miose (contração das pupilas). Portanto, esta alternativa está incorreta.

B - Age como um estimulante do sistema nervoso central, pois é um agonista serotoninérgico e noradrenérgico que liga-se aos receptores pós-sinápticos.

Motivo da Incorreção: A cocaína age principalmente como um bloqueador da recaptação de dopamina, noradrenalina e serotonina, aumentando seus níveis nas sinapses, mas não é um agonista nos receptores pós-sinápticos.

D - O uso de beta-bloqueadores é indicado caso o paciente apresente aumento significativo de pressão arterial e frequência cardíaca, pois diminui a ocorrência de infarto agudo do miocárdio.

Motivo da Incorreção: O uso de beta-bloqueadores na intoxicação por cocaína pode ser perigoso, pois pode aumentar o risco de hipertensão paradoxal. Portanto, esta alternativa está incorreta.

E - Rabdomiólise e insuficiência renal aguda são complicações características do uso endovenoso, não ocorrendo durante o uso inalado.

Motivo da Incorreção: Rabdomiólise e insuficiência renal podem ocorrer com qualquer forma de uso da cocaína, incluindo a inalação. Portanto, esta afirmação está incorreta.

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Comentários

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Esse gabarito ta correto??

A) midríase

B) antagonista, intenção de deixar os neurotransmissores livres

D) a cocaína causa taquicardia, o uso de betabloqueador não seletivo, como propranolol, pode induzir a piora do quadro hipertensivo. Se for extremamente necessário usa-se um seletivo, como o esmolol.

E) A cocaína pode causar rabdomiólise devido a vários fatores, incluindo aumento da temperatura corporal, vasoconstrição, toxicidade direta para os músculos e diminuição do fluxo sanguíneo para os tecidos musculares. Isso pode levar à necrose muscular e liberação de produtos tóxicos na corrente sanguínea, resultando em danos aos rins e outros órgãos. Esse é um efeito relacionado a cocaína em si, não relativo somente à via de administração.

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