A apresentação mais comum das reações adversas tardias, de u...
Gabarito comentado
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Para compreender a questão apresentada, precisamos focar nas reações adversas tardias associadas ao uso de contraste em exames de ressonância magnética. O contraste mais comumente utilizado na ressonância magnética é à base de gadolínio. As reações adversas tardias são menos comuns do que as imediatas, mas é importante conhecê-las para uma prática clínica segura.
Alternativa C - Exantema maculopapilar: Esta é a alternativa correta. O exantema maculopapilar é uma manifestação cutânea comum de reações adversas tardias a agentes de contraste, caracterizada por manchas vermelhas planas (máculas) e elevadas (pápulas) na pele. Essas reações são geralmente benignas, autolimitadas e podem surgir dias após a administração do contraste. De acordo com diretrizes e literatura médica, como o "Harrison’s Principles of Internal Medicine", o exantema maculopapilar é uma das reações tardias mais relatadas.
Análise das alternativas incorretas:
Alternativa A - Necrólise epidermal tóxica: Esta condição é uma reação cutânea grave, caracterizada por extensa necrose e descolamento da epiderme. É mais comumente associada a reações a medicamentos, como antibióticos e anticonvulsivantes, e não está tipicamente relacionada ao uso de contraste em ressonância magnética.
Alternativa B - Síndrome de Stevens-Johnson: Assim como a necrólise epidermal tóxica, a Síndrome de Stevens-Johnson é uma reação cutânea severa e potencialmente fatal, geralmente associada a medicamentos, não ao gadolínio. Ambas as condições são raras e muito mais severas que um exantema maculopapilar.
Alternativa D - Vasculite: A vasculite é uma inflamação dos vasos sanguíneos que pode resultar em dano tecidual. Ela não é uma manifestação típica de reações adversas ao contraste de ressonância magnética. Reações vasculíticas são mais frequentemente associadas a autoimunidade ou infecções.
Ao analisar questões como esta, é fundamental identificar palavras-chave e relacioná-las com o conhecimento médico consolidado. Fique atento às terminologias e suas associações clínicas para evitar confusões.
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