As síndromes coronarianas agudas (SCA) abrangem um espectro de condições que incluem pacientes que apresentam alterações recentes nos sintomas ou sinais clínicos, com ou sem alterações no eletrocardiograma (ECG) de 12 derivações e com ou sem elevações agudas nas concentrações de troponina cardíaca (cTn).
É correto afirmar:

I. Pacientes com suspeita de SCA podem eventualmente receber o diagnóstico de infarto agudo do miocárdio (IAM) ou angina instável (AI).

II. Os pacientes que apresentam suspeita de SCA são normalmente classificados com base no ECG na apresentação para fins de tratamento inicial. Depois disso, os pacientes podem ser classificados com base na presença ou ausência de elevação da troponina cardíaca (uma vez que esses resultados estejam disponíveis).

III. A lesão miocárdica pode ser aguda ou crônica, dependendo se há evidência de alteração dinâmica nas hemogloginas elevadas em testes seriados.

IV. Embora estejam intimamente relacionados, é importante reconhecer que SCA não é o mesmo que infarto do miocárdio(IM). O IAM é definido como necrose de cardiomiócitos no quadro clínico de isquemia miocárdica aguda. Isto inclui IM devido a eventos aterotrombóticos (IM Tipo 1) e também outras causas potenciais de isquemia miocárdica e necrose miocitária (IM Tipo 2–5).


A alternativa correta é: