Tema central: Escolha correta dos tubos a vácuo pela cor da tampa, que indica o aditivo (anticoagulante ou acelerador de coágulo) e define se a amostra será soro ou plasma, além da adequação ao exame.

Alternativa correta: C – Tampa cinza para quantificação de glicose. Esses tubos contêm fluoreto de sódio (NaF) como inibidor da glicólise (bloqueia a enzima enolase) e, frequentemente, oxalato de potássio como anticoagulante. Isso impede o consumo de glicose pelas células após a coleta, evitando resultados falsamente baixos. Em amostras sem NaF, a glicose pode cair ~5–7%/h à temperatura ambiente até a centrifugação. Portanto, o tubo cinza preserva a glicose de forma confiável para análises laboratoriais veterinárias.

Referências: CLSI GP41 (procedimentos de coleta e cores de tampas); WHO – Guidelines on Drawing Blood (2010); Henry’s Clinical Diagnosis and Management by Laboratory Methods; Bishop – Clinical Chemistry.

Análise das incorretas

A – Tampa amarela para plasma: Incorreto. Em rotina clínica, a amarela (SST) tem ativador de coágulo + gel separador e é usada para soro, não plasma. Para obter plasma é necessário anticoagulante (ex.: verde–heparina; roxa–EDTA; azul–citrato). Observação: há tubos amarelos com ACD (banco de sangue), também não destinados a “plasma de química” rotineiro.

B – Tampa roxa para soro: Incorreto. Roxa contém EDTA, que quelante Ca²⁺ e impede a coagulação; logo, não forma soro. Indicado para hematologia (hemograma, esfregaço) e algumas PCRs.

D – Tampa azul para soro: Incorreto. Azul contém citrato de sódio (anticoagulante). Usada em coagulação (TP, TTPa) e fornece plasma citratado, não soro.

E – Tampa branca para glicose: Incorreto. Branca costuma ser PPT (K2EDTA + gel para plasma destinado a testes moleculares) ou tubo sem aditivo, dependendo do fabricante. Não contém fluoreto; portanto, não estabiliza glicose adequadamente.

Dica de prova (memorização rápida):

• Roxa = EDTA = hematologia | • Azul = citrato = coagulação (plasma) | • Cinza = NaF/oxalato = glicose | • Vermelha/Amarela (SST) = soro (bioquímica/serologia) | • Verde = heparina = plasma (bioquímica/gasometria)

Pegadinha comum: As cores podem variar por fabricante, mas as combinações acima seguem o padrão adotado por CLSI e majoritários no mercado. Em prova, associe sempre o aditivo ao tipo de amostra e ao exame.

Gabarito: C

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