B.S.M, homem, 45 anos, submetido a artroplastia de
ombro com bloqueio interescalênico contínuo por cateter
para analgesia pós-operatória. Seis horas após o início da
infusão, o paciente refere fraqueza progressiva no membro
superior, associada a diminuição da sensibilidade não esperada para o território do bloqueio.
Segundo o Practice Advisory da ASRA, qual é a
conduta inicial recomendada?

Question

B.S.M, homem, 45 anos, submetido a artroplastia de
ombro com bloqueio interescalênico contínuo por cateter
para analgesia pós-operatória. Seis horas após o início da
infusão, o paciente refere fraqueza progressiva no membro
superior, associada a diminuição da sensibilidade não esperada para o território do bloqueio.
Segundo o Practice Advisory da ASRA, qual é a
conduta inicial recomendada? Alternativa A: Suspender imediatamente a infusão do cateter e
iniciar avaliação neurológica urgente. Ou Alternativa B: Manter a infusão e reavaliar apenas após 24 horas. Ou Alternativa C: Administrar corticosteroide empírico. Ou Alternativa D: Reassegurar o paciente, pois déficit neurológico
transitório é esperado.

Fundação Aroeira · Accepted Answer

Alternativa [A] Suspender imediatamente a infusão do cateter e
iniciar avaliação neurológica urgente.

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