Um homem de 68 anos, com doença pulmonar
obstrutiva crônica moderada, encontra-se em
acompanhamento
ambulatorial
após
alta
hospitalar. Relata dificuldade para realizar banho,
preparo de refeições simples e organização do
ambiente
domiciliar,
referindo
cansaço
progressivo ao longo do dia. O objetivo terapêutico
é manter autonomia funcional, reduzir dispneia
durante as atividades e prevenir exacerbações
clínicas.
Considerando os princípios de
conservação de energia aplicados às AVDs e
AIVDs, assinale a alternativa que apresenta a
conduta adequada do terapeuta ocupacional para
esse caso.

Question

Um homem de 68 anos, com doença pulmonar 
obstrutiva crônica moderada, encontra-se em 
acompanhamento 
ambulatorial 
após 
alta 
hospitalar. Relata dificuldade para realizar banho, 
preparo de refeições simples e organização do 
ambiente 
domiciliar, 
referindo 
cansaço 
progressivo ao longo do dia. O objetivo terapêutico 
é manter autonomia funcional, reduzir dispneia 
durante as atividades e prevenir exacerbações 
clínicas. 
Considerando os princípios de 
conservação de energia aplicados às AVDs e 
AIVDs, assinale a alternativa que apresenta a 
conduta adequada do terapeuta ocupacional para 
esse caso.  Alternativa A: Incentivar a execução contínua das atividades, 
evitando pausas, para promover adaptação 
cardiorrespiratória. Ou Alternativa B: Orientar a fragmentação das tarefas, a priorização 
de atividades essenciais e a reorganização do 
ambiente para reduzir deslocamentos e esforço 
físico.  Ou Alternativa C: Substituir o desempenho das AVDs por 
cuidadores formais, prevenindo qualquer gasto 
energético domiciliar. Ou Alternativa D: Recomendar exclusivamente exercícios aeróbicos 
intensos antes das AVDs para melhorar tolerância 
ao esforço.  Ou Alternativa E: Priorizar a realização das atividades no período 
noturno, quando a rotina domiciliar é mais 
silenciosa.

Qconcursos · Accepted Answer

Alternativa [B] Orientar a fragmentação das tarefas, a priorização 
de atividades essenciais e a reorganização do 
ambiente para reduzir deslocamentos e esforço 
físico.  Gabarito: BFundamento decisivo: A decisão dependia de aplicar os princípios de conservação de energia à DPOC moderada no desempenho de AVDs e AIVDs, com foco em reduzir dispneia e fadiga sem comprometer a autonomia funcional.Tema central: Conservação de energiaAnálise das alternativasAErradaEstá errada porque propõe execução contínua sem pausas. Isso contraria diretamente o critério técnico de conservação de energia, que exige dosagem do esforço com fracionamento das atividades e alternância entre atividade e descanso.BCertaA alternativa B está correta porque traduz o procedimento clínico-funcional esperado em conservação de energia na DPOC: planejar e fragmentar tarefas, priorizar atividades essenciais e adaptar o ambiente para diminuir deslocamentos e gasto energético. Esse conjunto de medidas reduz dispneia e fadiga durante o desempenho ocupacional.CErradaEstá errada porque substitui indevidamente o desempenho do paciente por cuidadores e ainda parte da ideia de evitar qualquer gasto energético. Conservação de energia não significa inatividade total nem supressão da autonomia quando a meta do caso é mantê-la.DErradaEstá errada porque transforma a conduta em recomendação exclusiva de exercício aeróbico intenso antes das AVDs. A questão cobra manejo ocupacional nas atividades cotidianas por conservação de energia, e não prescrição exclusiva de exercício intenso, que ainda pode aumentar fadiga e dispneia.EErradaEstá errada porque escolher o período noturno não é princípio técnico de conservação de energia. O caso aponta cansaço progressivo ao longo do dia, mas a resposta correta depende de ajuste de ritmo, priorização e reorganização ambiental, não de uma indicação genérica de horário.Pegadinha da questãoA confusão explorada foi tratar conservação de energia como repouso absoluto, terceirização das atividades ou aumento de esforço, quando o princípio correto é manter o desempenho com menor custo energético por planejamento, pausas e adaptação do ambiente.Dica para questões semelhantesEm DPOC, conservação de energia nas AVDs/AIVDs envolve fracionar tarefas e alternar esforço com pausa.A conduta deve priorizar o essencial e reorganizar o ambiente para reduzir deslocamentos e esforço físico.O objetivo funcional é manter autonomia com menos dispneia e fadiga, não eliminar toda atividade.Quando a alternativa troca manejo ocupacional por esforço contínuo, inatividade total ou medida exclusiva de exercício, ela se afasta do princípio de conservação de energia.

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Um homem de 68 anos, com doença pulmonar obstrutiva crônic...

Gabarito comentado

Gabarito: B

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