Alternativa correta: B

Tema central: A questão aborda a Triagem Auditiva Neonatal e o exame de Emissões Otoacústicas Evocadas (EOA), fundamentais para a detecção precoce de perdas auditivas em recém-nascidos. Esse conhecimento é essencial para fonoaudiólogos que atuam em maternidades e UTIs neonatais, conforme as diretrizes do Programa Nacional de Triagem Auditiva (Portaria GM/MS nº 2.776/2014).

Resumo teórico: As EOA são sons gerados pela cóclea, captados por um microfone no conduto auditivo externo do bebê. Sua presença indica funcionamento adequado das células ciliadas externas da cóclea (orelha interna). O exame é rápido, indolor e recomendado para todos os recém-nascidos, independentemente de fatores de risco.

Justificativa da alternativa correta (B):

A alternativa B está correta porque as EOA são eficazes para apontar alterações cocleares (na cóclea), mas quando o exame está normal e há suspeita clínica, podemos suspeitar de alterações retrococleares (após a cóclea, como no nervo auditivo), contribuindo no diagnóstico diferencial. Assim, o exame auxilia na distinção entre essas causas de perda auditiva.

Análise das alternativas incorretas:

A – Incorreta. As EOA não identificam nem quantificam potenciais auditivos. Quem faz isso são exames como o Potencial Evocado Auditivo de Tronco Encefálico (PEATE ou BERA), que avalia a via auditiva neural.

C – Incorreta. O exame de EOA deve ser realizado preferencialmente até o 28º dia de vida. A presença de vérnix (substância que pode obstruir o conduto auditivo) é controlada justamente para não atrasar a triagem.

D – Incorreta. As EOA não são exclusivas para bebês com fatores de risco. Todo recém-nascido deve ser triado, seguindo o princípio da universalidade.

Dicas para interpretação de questões: Observe termos absolutos (ex: “exclusivamente”, “apenas”) e conceitos básicos de cada exame. Conheça a indicação e o objetivo principal de cada teste para evitar confusões frequentes.

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