Alternativa Correta: C - músculo cricotireóideo, recesso piriforme e região supraglótica

Tema central da questão: Esta questão aborda os distúrbios de deglutição (disfagia) pós-tireoidectomia, especialmente causados por lesão do nervo laríngeo superior. Conhecer a anatomia, fisiologia e as funções dos nervos laríngeos é fundamental para identificar os sintomas e correlacionar com as estruturas afetadas.

Resumo teórico: O nervo laríngeo superior é ramo do nervo vago (X), dividido em ramo interno (sensitivo) e externo (motor). O ramo externo inerva principalmente o músculo cricotireóideo, responsável por tensionar as pregas vocais. O ramo interno fornece sensibilidade à região supraglótica e ao recesso piriforme, importantes na proteção da via aérea durante a deglutição. Lesões nesse nervo aumentam o risco de disfagia com penetrabilidade e aspiração de líquidos e alterações vocais, pois há prejuízo tanto motor quanto sensitivo.

Justificativa da alternativa correta (C):
A lesão do nervo laríngeo superior compromete:

• Músculo cricotireóideo: diminui a tensão das pregas vocais, levando à voz enfraquecida.
• Recesso piriforme e região supraglótica: perdem sensibilidade, aumentando o risco de engasgos e aspiração de alimentos/líquidos.

Análise das alternativas incorretas:

A - Músculo cricotireóideo, pregas vocais e palato mole: O palato mole não é inervado pelo nervo laríngeo superior, mas sim pelo nervo vago e trigêmeo, principalmente.
B - Músculo interaritenoideo, pregas vocais e base de língua: O interaritenoideo é inervado pelo nervo laríngeo inferior, não superior, e a base de língua é inervada pelo nervo glossofaríngeo.
D - Músculo interaritenoideo, laringe supraglótica e pregas vestibulares: Novamente, o interaritenoideo é de responsabilidade do nervo laríngeo inferior. Apesar da supraglote estar correta, as outras estruturas não estão diretamente relacionadas à lesão do nervo laríngeo superior.

Dica de interpretação: Preste atenção à relação entre o nervo citado e as estruturas inervadas. Lembre que a anatomia pode ser uma pegadinha e que, em provas, termos similares podem confundir (ex: nervo laríngeo superior x inferior).

Gostou do comentário? Deixe sua avaliação aqui embaixo!