Em relação aos fatores epidemiológicos da urolitíase, é inc...
Gabarito comentado
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Tema central: A questão aborda fatores epidemiológicos da urolitíase, entendidos como os elementos que influenciam a ocorrência de cálculos urinários na população. Compreender esses fatores é fundamental tanto para a prevenção quanto para a abordagem clínica da doença.
Justificativa da alternativa correta (B):
A alternativa B está incorreta. Estudos epidemiológicos e as principais diretrizes internacionais, como as Diretrizes para Urolitíase da Associação Europeia de Urologia (EAU), apontam que a urolitíase é significativamente mais prevalente em indivíduos de raça branca.
Segundo o documento citado: "A taxa de ocorrência em homens é 3 vezes maior que em mulheres." Além disso, populações negras e indígenas apresentam menor incidência da doença, tornando a opção B incorreta ao afirmar o oposto.
Análise das alternativas:
A) Correta. O risco é maior em homens (razão de 3:1), relacionado a fatores hormonais e comportamentais, conforme também destaca o Harrison’s Principles of Internal Medicine.
C) Correta. Ocupações em ambientes quentes favorecem desidratação e urina concentrada, propiciando a formação de cálculos (evidenciado nas diretrizes da EAU e no UpToDate).
D) Correta. Regiões quentes e secas, e mesmo montanhosas, culminam em perda hídrica e urina mais saturada, favorecendo a litíase.
E) Correta. Dietas ricas em proteína animal e sal estão comprovadamente associadas ao aumento do risco, sobretudo para cálculos de ácido úrico e oxalato de cálcio (ver: Sociedade Brasileira de Urologia; EAU).
Estratégias para provas: Atenção especial a afirmações absolutas sobre prevalência em grupos étnicos! Para urolitíase, lembre-se: mais comum em homens e brancos. Fique atento também à influência de clima, profissão e hábitos alimentares, tópicos frequentemente abordados.
Resumo das principais referências:
Diretrizes EAU (Seção Epidemiologia), Harrison’s, Sociedade Brasileira de Urologia e revisões sistemáticas recentes sustentam todos os pontos abordados.
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