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Q3831474
Radiologia
Em relação à atelectasia redonda, assinale a alternativa CORRETA.
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Gabarito: B
Fundamento decisivo: O critério decisivo é reconhecer a atelectasia redonda como colapso pulmonar periférico/subpleural com aspecto pseudotumoral e associação a pleura anormal ou espessada; isso corresponde à alternativa B e exclui as demais, que descrevem consolidação infecciosa, aumento de volume ou diferenciação simplista por contraste.
Tema central: Atelectasia redonda
Análise das alternativas
A
Errada
Está errada porque descreve consolidação pulmonar focal por processo infeccioso subagudo em crianças, o que não corresponde à atelectasia redonda. A entidade é um colapso subpleural pseudotumoral associado a alteração pleural.
B
Certa
A alternativa B está correta porque descreve a forma clássica da atelectasia redonda: colapso pulmonar periférico, geralmente subpleural, com aspecto de massa e associação a alterações pleurais. Esse é o padrão radiológico consolidado da entidade, inclusive com o sinal da cauda do cometa como achado típico.
C
Errada
Está errada porque mistura um achado típico, o sinal da cauda do cometa, com uma afirmação incompatível: atelectasia implica perda de volume do parênquima acometido, não aumento de volume do lobo envolvido.
D
Errada
Está errada porque a ausência de realce significativo não é característica definidora e não torna a diferenciação com neoplasia fácil. O diagnóstico depende do conjunto morfológico, especialmente da relação subpleural e das alterações pleurais associadas.
E
Errada
Está errada porque, embora a localização subpleural nos lobos inferiores seja típica, a bilateralidade não é a apresentação mais frequente. A entidade pode ser bilateral, mas costuma ser unilateral.
Pegadinha da questão
A banca misturou descrições parcialmente verdadeiras com um erro decisivo: em C, o sinal da cauda do cometa aparece junto de aumento de volume; em E, a localização está correta, mas a bilateralidade foi colocada como regra.
Dica para questões semelhantes
- Se a lesão subpleural tem aspecto de massa, procure o critério decisivo: colapso pulmonar associado a alteração pleural, não consolidação infecciosa primária.
- Em atelectasia, a perda de volume é o achado compatível; aumento de volume afasta o diagnóstico.
- Não use contraste isoladamente para excluir neoplasia em massa subpleural; o diagnóstico depende do padrão morfológico e da relação com a pleura.
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