Na tuberculose bovina, Mycobacterium bovis se replica em macrófagos, protegido por componentes de
sua parede celular da destruição por enzimas lisossomais, levando ao desenvolvimento da
hipersensibilidade mediada por células e à formação de granulomas. Essa é uma reação de

Question

Na tuberculose bovina, Mycobacterium bovis se replica em macrófagos, protegido por componentes de
sua parede celular da destruição por enzimas lisossomais, levando ao desenvolvimento da
hipersensibilidade mediada por células e à formação de granulomas. Essa é uma reação de Alternativa A: hipersensibilidade do Tipo I. Ou Alternativa B: hipersensibilidade do Tipo II. Ou Alternativa C: hipersensibilidade do Tipo III. Ou Alternativa D: hipersensibilidade do Tipo IV. Ou Alternativa E: hipersensibilidade do Tipo V.

Qconcursos · Accepted Answer

Alternativa [D] hipersensibilidade do Tipo IV. Gabarito: DFundamento decisivo: Na classificação de Gell e Coombs, a hipersensibilidade do tipo IV é mediada por células T e macrófagos e está associada à reação tardia e à formação de granulomas, o que corresponde ao mecanismo descrito para a tuberculose bovina por Mycobacterium bovis.Tema central: Hipersensibilidade tipo IVAnálise das alternativasAErradaIncorreta. Hipersensibilidade tipo I é imediata e mediada por IgE e mastócitos. Esse mecanismo explica reações alérgicas imediatas, não a resposta granulomatosa contra micobactéria intracelular descrita no enunciado.BErradaIncorreta. Hipersensibilidade tipo II depende de anticorpos IgG ou IgM contra antígenos de superfície celular ou matriz, com citotoxicidade, opsonização ou disfunção celular. O enunciado não traz mecanismo anticorpo-dependente, e sim hipersensibilidade mediada por células com granuloma.CErradaIncorreta. Hipersensibilidade tipo III decorre de imunocomplexos com ativação de complemento e inflamação, frequentemente com padrão de deposição e vasculite. Isso não corresponde ao quadro de micobactéria em macrófagos com resposta celular granulomatosa.DCertaA alternativa D está correta porque o enunciado descreve uma resposta imune celular contra micobactéria intracelular, com hipersensibilidade mediada por células e granuloma. Esse padrão é típico da hipersensibilidade tardia do tipo IV e exclui as alternativas baseadas em IgE, anticorpos ou imunocomplexos.EErradaIncorreta. Tipo V não é a classificação clássica decisiva cobrada aqui; quando citado por alguns autores, refere-se a anticorpos estimuladores ou bloqueadores de receptores. Esse mecanismo não tem relação com a patogênese granulomatosa celular da tuberculose bovina descrita.Pegadinha da questãoA banca explora a confusão entre inflamação crônica intensa e mecanismos por anticorpos; aqui, o enunciado praticamente entrega o critério ao dizer 'hipersensibilidade mediada por células' e ao citar granuloma, ambos marcadores clássicos de tipo IV.Dica para questões semelhantesSe o enunciado trouxer granuloma, reação tardia e linfócitos T/macrófagos, pense primeiro em hipersensibilidade tipo IV.Separe mecanismos celulares dos humorais: tipos I, II e III dependem de IgE, anticorpos citotóxicos ou imunocomplexos; tipo IV não.Em micobactérias intracelulares, o critério decisivo costuma ser a resposta Th1 com ativação de macrófagos.

Na tuberculose bovina, Mycobacterium bovis se replica em mac...

Gabarito comentado

Gabarito: D

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