Na inflamação aguda, a principal função da fase fluida da re...

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Q4239310 Patologia
Na inflamação aguda, a principal função da fase fluida da resposta inflamatória é a diluição e a localização do agente ou da substância incitante. Nessa fase, ocorrem importantes alterações hemodinâmicas que incluem o(a)
Alternativas

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Gabarito: A

Fundamento decisivo: O critério decisivo é a fisiopatologia vascular da fase fluida da inflamação aguda: vasodilatação arteriolar com aumento do fluxo sanguíneo local (hiperemia ativa) e aumento da permeabilidade vascular, sobretudo em vênulas pós-capilares, levando à exsudação de proteínas plasmáticas; por isso a alternativa A corresponde ao mecanismo correto.

Tema central: Inflamação aguda vascular
Análise das alternativas
A
Certa
A alternativa A descreve o par de eventos que define a fase fluida da inflamação aguda: hiperemia ativa por aumento do fluxo sanguíneo local e aumento da permeabilidade da microvasculatura, especialmente em vênulas pós-capilares. Esse aumento de permeabilidade permite a saída de fluido e proteínas plasmáticas para o interstício, caracterizando a resposta inflamatória vascular inicial.
B
Errada
Está errada porque substitui o mecanismo típico da inflamação aguda por congestão, que é hiperemia passiva por dificuldade de drenagem venosa, e não a alteração hemodinâmica inicial do processo inflamatório. Além disso, ao enfatizar extravasamento de neutrófilos, mistura fase fluida com recrutamento celular, quando a pergunta está centrada nas alterações vasculares e na exsudação plasmática.
C
Errada
Está errada porque atribui o aumento do fluxo e o rubor à vasodilatação de vênulas e à menor drenagem venosa. O mecanismo clássico da inflamação aguda é vasodilatação arteriolar com abertura do leito microvascular; menor drenagem venosa remete a estase/congestão, não ao evento vascular primário pedido.
D
Errada
Está errada porque confunde exsudato com transudato. Na inflamação aguda, o aumento de permeabilidade vascular gera exsudato, que é rico em proteínas e pode conter leucócitos. Transudato é pobre em proteínas e células e decorre de alterações hidrostáticas ou oncóticas, não da permeabilidade inflamatória.
E
Errada
Está errada porque afirma aumento do fluxo sanguíneo por vasoconstrição arteriolar, o que contradiz a fisiopatologia básica. O aumento do fluxo local na inflamação aguda depende de vasodilatação arteriolar; vasoconstrição reduz fluxo, não produz hiperemia ativa.
Pegadinha da questão
A banca explora a confusão entre hiperemia ativa inflamatória e congestão passiva, além da troca entre exsudato e transudato e do erro de localizar o mecanismo principal na drenagem venosa ou na vasoconstrição.
Dica para questões semelhantes
  • Se a questão pedir fase fluida da inflamação aguda, procure a combinação: vasodilatação arteriolar + aumento de permeabilidade vascular.
  • Rubor e calor da inflamação aguda apontam para hiperemia ativa, não para congestão por dificuldade de retorno venoso.
  • Aumento de permeabilidade inflamatória forma exsudato; se a alternativa disser transudato rico em proteínas e células, está errada.
  • Quando a pergunta estiver focada na fase vascular, não deixe o termo neutrófilo deslocar o raciocínio para a fase celular.

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