Um homem de 35 anos de idade, sem comorbidades, procura atendimento com dor perianal intensa e contínua há três dias, que piora ao sentar e ao evacuar. Refere febre baixa. Ao exame, apresenta temperatura axilar de 37,9 °C e estado geral preservado. Na região perianal, às 5 horas em posição de litotomia, a 2 cm da borda anal, há tumoração de 3 cm, hiperemiada, endurecida, com área de flutuação central e muito dolorosa.

Assinale a alternativa que apresenta a conduta mais adequada.