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Q2041217 Medicina
Assinale a opção que indica a causa mais frequente de hidronefrose em criança.
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Para resolver a questão sobre a causa mais frequente de hidronefrose em crianças, é necessário compreender o que é a hidronefrose e as condições que podem causá-la. Hidronefrose é o inchaço do rim devido à urina que não consegue drenar do rim para a bexiga por causa de uma obstrução ou refluxo.

A alternativa correta é a D - Estenose de junção pieloureteral. Essa condição se refere a um bloqueio na área onde a pelve renal encontra o ureter, impedindo o fluxo normal da urina, sendo a causa mais comum de hidronefrose em crianças.

Vamos analisar por que as outras alternativas estão incorretas:

A - Refluxo vésico ureteral: Embora seja uma condição comum em pediatria, o refluxo vésico ureteral causa mais frequentemente infecções urinárias recorrentes e cicatrizes renais, e não é a causa predominante de hidronefrose.

B - Rim multicístico displásico: Esta é uma anomalia congênita onde o rim é formado por cistos não funcionais, mas não é a principal causa de hidronefrose porque o rim afetado geralmente não drena a urina.

C - Doença policística renal: É uma condição genética que provoca o crescimento de múltiplos cistos nos rins, levando a outros problemas renais, mas não é a principal causa de hidronefrose em crianças.

E - Megaureter primário: Embora possa causar hidronefrose, é menos comum como a causa principal em comparação à estenose de junção pieloureteral.

Para resolver questões como essa, é importante lembrar-se das causas mais comuns e mecanismos de doenças específicas, associando o que é mais prevalente em determinadas faixas etárias ou condições.

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A hidronefrose é uma condição em que há dilatação dos cálices e pelve renal devido à obstrução da saída de urina do rim. Esse quadro pode ser causado por diversas patologias, mas em crianças a estenose de junção pieloureteral é a causa mais frequente. Essa condição ocorre quando há um estreitamento no local onde o ureter se une à pelve renal, dificultando a passagem da urina e causando a dilatação dos rins. O refluxo vésico-ureteral, rim multicístico displásico, doença policística renal e megaureter primário também podem levar à hidronefrose, mas são menos frequentes em crianças. Conhecer a causa mais comum dessa condição é importante para o diagnóstico precoce e tratamento adequado, garantindo a saúde renal desses pacientes.

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