Tema central: A questão aborda a otomicose, uma infecção fúngica do canal auditivo externo, comum em ambientes quentes e úmidos. O foco é identificar o agente etiológico mais frequente desta condição.

Justificativa da alternativa correta (E – errado):
Embora Candida albicans seja um dos fungos isolados em casos de otomicose, os agentes etiológicos mais frequentes, segundo estudos epidemiológicos, pertencem ao gênero Aspergillus (especialmente Aspergillus niger). Dados de literatura médica e revisões sistemáticas demonstram que Aspergillus spp. representa cerca de 60% a 90% dos casos, enquanto Candida albicans está presente em menor proporção, geralmente entre 10% e 20%. Assim, atribuir a Candida albicans a responsabilidade por 50% a 90% dos casos é inconsistência com as evidências científicas atuais.

Análise das alternativas:

• C) Certo: Incorreta. O erro está em superestimar a frequência de Candida albicans na etiologia da otomicose, contrariando dados epidemiológicos atuais.
• E) Errado: Correta. Reflete o conhecimento mais bem fundamentado sobre a prevalência dos agentes fúngicos, pois Aspergillus é o principal responsável pela otomicose.

Estratégia de prova: Fique atento a afirmações absolutas ou superestimadas nos concursos, principalmente quando envolvem percentuais expressivos. Questões que pedem “a maioria absoluta”, “sempre” ou “quase todos” geralmente cobram memorização de dados epidemiológicos padronizados.

Referência e embasamento: Nas principais obras de referência, como Harrison’s Principles of Internal Medicine, 20ª edição, está escrito: “Aspergillus species, in particular A. niger, are the most common causative agents of otomycosis in tropical and subtropical areas”. Além disso, artigos de revisão e protocolos regionais reforçam essa predominância, mesmo na ausência de protocolo específico brasileiro.

Resumo prático: Memorize que Aspergillus é o principal agente da otomicose. Questões que colocam Candida albicans como mais frequente são, em geral, falsas.

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