Um paciente adulto é admitido no pronto atendimento, após a...

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Q3722613 Enfermagem
Um paciente adulto é admitido no pronto atendimento, após acidente com colisão frontal em alta velocidade.

Durante a avaliação primária pela equipe de Enfermagem, são observados dispneia progressiva e uso de musculatura acessória; FR: 34 irpm; FC: 128 bpm; PA: 92/60 mmHg; ausência de murmúrio vesicular no hemitórax direito; traqueia desviada para o lado esquerdo; turgência jugular e batimentos cardíacos abafados; e ferimento fechado no tórax com abaulamento expiratório.

Considerando os achados apresentados e a taxonomia da NANDAI 2024–2026, assinale a opção que indica o diagnóstico de Enfermagem corretamente associado ao problema fisiopatológico primário do caso clínico descrito.
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