Alternativa correta: B - Hidroquinona

1. Tema central da questão

Esta questão aborda o tema das dermatoses ocupacionais, mais especificamente a melanodermia – um quadro de hiperpigmentação da pele de origem profissional. O aluno precisa dominar quais agentes químicos presentes no ambiente de trabalho podem causar esse tipo de alteração cutânea e quais não estão relacionados à melanodermia.

2. Resumo teórico progressivo

Melanodermia é a hiperpigmentação ou escurecimento da pele, muitas vezes decorrente do contato com certos produtos químicos. Em ambientes ocupacionais, produtos derivados do carvão, alcatrão e creosoto são conhecidos por provocar esse efeito devido à presença de hidrocarbonetos policíclicos aromáticos que estimulam a produção de melanina. O reconhecimento de agentes causais é essencial para prevenção e diagnóstico de doenças ocupacionais.

Segundo a Fundacentro e o Manual de Doenças Relacionadas ao Trabalho do Ministério da Saúde (2013), agentes como alcatrão, betume, creosoto e hulha mineral estão diretamente ligados à melanodermia ocupacional.

3. Justificativa da alternativa correta (B - Hidroquinona)

Hidroquinona não causa melanodermia. Pelo contrário, é um agente despigmentante utilizado em cosméticos e no tratamento de melasmas (manchas escuras na pele). Seu efeito principal é inibir a síntese de melanina, levando à clareamento da pele. Portanto, entre os compostos citados, é o único que não pode ser responsabilizado por hiperpigmentação ocupacional.

4. Análise das alternativas incorretas

• A - Betume: Substância derivada do petróleo, rica em hidrocarbonetos, pode causar melanodermia quando há exposição ocupacional.
• C - Alcatrão: Derivado da hulha, contém vários compostos que provocam escurecimento da pele em trabalhadores expostos.
• D - Creosoto: Usado na preservação de madeiras, é conhecido por induzir melanodermia ocupacional devido à presença de hidrocarbonetos aromáticos.
• E - Hulha mineral: Também relacionada à produção de melanina na pele de trabalhadores expostos.

5. Estratégias para interpretação e identificação de pegadinhas

Ao analisar questões desse tipo, atente-se ao termo “EXCETO”. Ele inverte a lógica da pergunta. Releia cada alternativa e pergunte-se: “Esse agente causa hiperpigmentação ocupacional?” Se a resposta for não, essa é a alternativa correta.

Outro ponto importante é conhecer o uso típico dos agentes citados: saber que hidroquinona é despigmentante é uma chave para evitar a pegadinha.

Referências:

• Brasil. Ministério da Saúde. Manual de Doenças Relacionadas ao Trabalho. 2013.
• FUNDACENTRO. Dermatoses Ocupacionais.
• BRASIL. Ministério do Trabalho. Lista de Doenças Relacionadas ao Trabalho (LDRT).

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A questão pede a alternativa que traga a exceção em relação aos agentes que causam a hiperpigmentação na pele.

De acordo com o manual de procedimento de saúde do Ministério da Saúde (2001), dispõe-se o seguinte:

"A melanodermia ou melanose de natureza ocupacional pode ser provocada por agentes físicos, entre eles trauma repetido, fricção, queimaduras térmicas, luz ultravioleta artificial e natural decorrente da exposição solar, e químicos, como os hidrocarbonetos derivados do petróleo".

Esses derivados são os seguintes:

• alcatrão, (Alternativa C)
• hulha, (Alternativa E)
• asfalto,
• betume, (Alternativa A)
• parafina,
• piche,
• coaltar,
• creosoto, (Alternativa D)
• breu,
• óleos de corte,
• antraceno e
• dibenzoantraceno.

Ou seja, apenas a hidroquinona (letra B) não encontra-se no rol de agentes químicos acima. De acordo com o referido manual, a hidroquinona pode ser associada a doenças de hipopigmentação (leucodermia). Logo, essa é a exceção.

Fonte: MINISTÉRIO DA SAÚDE. Doenças Relacionadas ao Trabalho. Manual de Procedimentos para Serviços de Saúde. Brasília. 2001.

GABARITO: LETRA B