A avulsão dentária resulta em lesão de inserção e necrose p...

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Q3079983 Odontologia

A avulsão dentária resulta em lesão de inserção e necrose pulpar. O dente é “separado” do alvéolo, principalmente, por causa da ruptura do ligamento periodontal, que deixa células viáveis na maior parte da superfície radicular. Além disso, uma pequena lesão cementária localizada ocorre em virtude do impacto do dente contra o alvéolo.

Isso posto, aponte a opção correta.

Alternativas

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Alternativa Correta: B - A reimplantação de dentes decíduos é uma contraindicação absoluta.

Tema Central: A questão aborda a avulsão dentária, um tema importante na endodontia e na odontologia de emergência. A avulsão dentária ocorre quando um dente é completamente deslocado de seu alvéolo, configurando uma emergência que requer intervenção adequada para maximizar a chance de sucesso do tratamento.

Resumo Teórico: Quando um dente é avulsionado, as células viáveis do ligamento periodontal são fundamentais para o sucesso do reimplante. O tempo extraoral e o meio de armazenamento são críticos para a viabilidade dessas células. Para dentes permanentes, o reimplante imediato ou o armazenamento adequado em soluções como leite ou solução salina são essenciais. No entanto, a reimplantação de dentes decíduos não é recomendada, pois pode danificar o germe do dente permanente.

Justificativa da Alternativa Correta: A alternativa B está correta porque a reimplantação de dentes decíduos é geralmente contraindicada. A possibilidade de danificar o germe do dente permanente, que ainda está em desenvolvimento, é uma preocupação significativa. Portanto, em casos de avulsão de dentes deciduos, opta-se por outras abordagens de manejo.

Análise das Alternativas Incorretas:

A - Um fator pouco importante para um resultado favorável é o tempo em que o dente é reimplantado.
Essa afirmação é falsa. O tempo é um dos fatores mais críticos para o sucesso no reimplante de dentes avulsionados. Quanto mais cedo o dente for reimplantado, melhor o prognóstico, devido à maior preservação das células viáveis do ligamento periodontal.

C - Os meios de armazenamento do elemento avulsionado são: leite, saliva, solução salina fisiológica e água sanitária.
Esta alternativa é incorreta devido à inclusão da água sanitária como meio de armazenamento. Água sanitária é corrosiva e destruiria qualquer chance de sucesso no reimplante. Os meios corretos são leite, saliva e solução salina fisiológica.

D - Preparar o alvéolo, preparar a raiz, construir um “splint” funcional são medidas importantes e dispensam o uso de antibióticos locais e sistêmicos.
Embora preparar o alvéolo e a raiz, além de confeccionar um "splint", sejam importantes, o uso de antibióticos pode ser indicado para prevenir infecções, especialmente em casos de avulsões com risco de infecção.

E - Mesmo em dentes com o ápice aberto, a revascularização da polpa, bem como a continuidade do desenvolvimento radicular não são possíveis.
Essa afirmação é incorreta. Dentes com ápices abertos têm uma maior chance de revascularização e continuação do desenvolvimento radicular após o reimplante, diferentemente do que é afirmado.

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SÓ SE REIMPLANTA DENTE PERMANENTE

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