Considere a seguinte situação: A Estratégia Saúde da Família
‒ ESF ‒ é o modelo brasileiro de atenção primária à saúde,
baseado em princípios e diretrizes. Em um território com alta
prevalência de obesidade infantil e baixo acesso a alimentos in
natura, a equipe de Saúde da Família, em parceria com a eMulti e
agricultores locais, planeja um projeto que inclui implantação de
hortas comunitárias articuladas com escolas, rodas de conversa
sobre alimentação saudável e distribuição de alimentos orgânicos
provenientes da agricultura familiar.
A ação acima descrita representa a integração entre os princípios
e diretrizes da ESF, quais sejam:

Question

Considere a seguinte situação: A Estratégia Saúde da Família
‒ ESF ‒ é o modelo brasileiro de atenção primária à saúde,
baseado em princípios e diretrizes. Em um território com alta
prevalência de obesidade infantil e baixo acesso a alimentos in
natura, a equipe de Saúde da Família, em parceria com a eMulti e
agricultores locais, planeja um projeto que inclui implantação de
hortas comunitárias articuladas com escolas, rodas de conversa
sobre alimentação saudável e distribuição de alimentos orgânicos
provenientes da agricultura familiar.
A ação acima descrita representa a integração entre os princípios
e diretrizes da ESF, quais sejam: Alternativa A: coordenação do cuidado e intersetorialidade. Ou Alternativa B: territorialização e adscrição da clientela. Ou Alternativa C: participação social e territorialização.  Ou Alternativa D: determinação social e intersetorialidade.

Qconcursos · Accepted Answer

Alternativa [D] determinação social e intersetorialidade.  Gabarito: DFundamento decisivo: O decisivo era reconhecer que a parceria entre equipe de Saúde da Família, eMulti, escolas e agricultores locais caracteriza intersetorialidade e que a proposta atua sobre o baixo acesso a alimentos in natura e a obesidade infantil, ou seja, sobre determinantes sociais da saúde. Por isso, a alternativa D é a correta.Tema central: Intersetorialidade e determinação socialAnálise das alternativasAErradaEstá errada porque, embora haja intersetorialidade, o caso não tem como núcleo a coordenação do cuidado. Não há descrição de ordenação de fluxos assistenciais, integração entre pontos da rede ou acompanhamento em rede; o foco está na ação comunitária sobre condições alimentares do território.BErradaEstá errada porque a menção ao território funciona como cenário do caso, não como eixo distintivo da resposta, e o enunciado não comprova adscrição da clientela. Além disso, a alternativa deixa de fora justamente os elementos decisivos do caso: intersetorialidade e enfrentamento de condicionantes sociais ligados à alimentação.CErradaEstá errada porque participação social não está tecnicamente caracterizada de forma suficiente no enunciado. Rodas de conversa e ação comunitária, por si sós, não bastam para afirmar participação social em sentido técnico-institucional, e territorialização aparece apenas de modo periférico, enquanto o centro do caso é a articulação intersetorial sobre determinantes sociais da saúde.DCertaA alternativa D está certa porque a ação descrita não se limita a atendimento clínico ou organização interna da equipe. O projeto articula diferentes setores — saúde, escola e agricultura familiar —, o que configura intersetorialidade, e busca modificar uma condição de vida que influencia o adoecimento, isto é, o baixo acesso a alimentos in natura em um contexto de obesidade infantil, o que corresponde ao enfrentamento dos determinantes sociais da saúde.Pegadinha da questãoA confusão explorada foi trocar os elementos realmente centrais do caso por termos que aparecem de forma apenas lateral no enunciado: achar que a simples menção a território basta para territorialização, que roda de conversa basta para participação social, ou que atuação em equipe já significa coordenação do cuidado.Dica para questões semelhantesEm questões de caso concreto na ESF, identifique primeiro qual é a articulação principal da ação; se envolve saúde com escola, agricultura ou outros setores, há forte indicativo de intersetorialidade.Quando a intervenção busca alterar condições de vida, acesso ou ambiente relacionados ao adoecimento, o foco está nos determinantes sociais da saúde, e não apenas na assistência clínica.Não trate 'território' como resposta automática: só marque territorialização ou adscrição quando esses elementos forem o eixo técnico que qualifica a intervenção.Não presuma participação social formal ou coordenação do cuidado sem descrição concreta desses processos no enunciado.

Considere a seguinte situação: A Estratégia Saúde da Família...

Gabarito comentado

Gabarito: D

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