A agressão microbiana aos tecidos
perirradiculares pode induzir a liberação de
mediadores químicos envolvidos no
desenvolvimento de uma resposta inflamatória
aguda. Muitas destas substâncias agem sobre a
microcirculação, promovendo vasodilatação
(histamina, prostaglandinas, neuropeptídeos,
óxido nítrico) e aumento da permeabilidade
vascular (bradicinina, histamina, C3a, C5a,
neuropeptídeos). Isto gera a saída de fluido dos
vasos e formação de edema, que eleva a pressão
hidrostática tecidual e promove a compressão de
fibras nervosas sensoriais. Esta compressão é
crítica para o ligamento periodontal, que possui
espaço limitado para se expandir.
Assim, este mecanismo é indubitavelmente o
principal responsável pela ocorrência de dor de
origem perirradicular.
A partir dessas informações, considere as
características:I Dor intensa à mastigação
II Teste positivo de percussão e, às vezes, de
palpação
III Dor ao toque: o paciente tem sensação de
“dente crescido” por causa da ligeira extrusão
do dente, no alvéolo, em decorrência do
edema no ligamento periodontal apical
Tais características correspondem ao estado
infeccioso da polpa denominado:

Question

A agressão microbiana aos tecidos
perirradiculares pode induzir a liberação de
mediadores químicos envolvidos no
desenvolvimento de uma resposta inflamatória
aguda. Muitas destas substâncias agem sobre a
microcirculação, promovendo vasodilatação
(histamina, prostaglandinas, neuropeptídeos,
óxido nítrico) e aumento da permeabilidade
vascular (bradicinina, histamina, C3a, C5a,
neuropeptídeos). Isto gera a saída de fluido dos
vasos e formação de edema, que eleva a pressão
hidrostática tecidual e promove a compressão de
fibras nervosas sensoriais. Esta compressão é
crítica para o ligamento periodontal, que possui
espaço limitado para se expandir.
Assim, este mecanismo é indubitavelmente o
principal responsável pela ocorrência de dor de
origem perirradicular.
A partir dessas informações, considere as
características:I Dor intensa à mastigação
II Teste positivo de percussão e, às vezes, de
palpação
III Dor ao toque: o paciente tem sensação de
“dente crescido” por causa da ligeira extrusão
do dente, no alvéolo, em decorrência do
edema no ligamento periodontal apical
Tais características correspondem ao estado
infeccioso da polpa denominado: Alternativa A: fleimão Ou Alternativa B: pulpite aguda Ou Alternativa C: tumefação intraoral flutuante  Ou Alternativa D: abscesso perirradicular agudo  Ou Alternativa E: necrose pulpar com periodontite apical
aguda

Qconcursos · Accepted Answer

Alternativa [E] necrose pulpar com periodontite apical
aguda Alternativa correta: E - necrose pulpar com periodontite apical aguda

1. Tema Central da Questão:

A questão aborda a relação entre infecções pulpares e suas manifestações nos tecidos perirradiculares, focando em uma sequência clássica de eventos inflamatórios que podem resultar em dor. Entender as características clínicas associadas a cada condição pulpar e perirradicular é essencial para o diagnóstico correto em Endodontia.

2. Resumo Teórico:

Quando uma infecção pulpar evolui, pode levar a uma necrose da polpa, liberando microrganismos e subprodutos que afetam os tecidos ao redor da raiz do dente, provocando uma resposta inflamatória. Isso pode se manifestar por dor intensa ao toque, sensação de "dente crescido" e dor à mastigação, devido ao edema que causa compressão das fibras nervosas no ligamento periodontal. Esses sintomas são característicos de uma periodontite apical aguda, frequentemente associada à necrose pulpar.

3. Justificativa da Alternativa Correta:

A alternativa E está correta porque descreve precisamente a condição onde há necrose pulpar com uma resposta inflamatória aguda nos tecidos perirradiculares, conhecida como periodontite apical aguda. Os sintomas apresentados (dor à mastigação, sensação de dente crescido, e teste positivo de percussão) são típicos desta condição.

4. Análise das Alternativas Incorretas:

A - Fleimão: É uma inflamação aguda e difusa nos tecidos moles, geralmente não associada diretamente a sintomas de necrose pulpar e periodontite apical.

B - Pulpite aguda: Esta condição envolve inflamação dentro da polpa, mas não necessariamente se manifesta com os sintomas perirradiculares descritos, pois a dor tende a ser mais espontânea e não relacionada à mastigação.

C - Tumefação intraoral flutuante: Isso geralmente refere-se a um abscesso que é palpável na mucosa, o que não é descrito no enunciado.

D - Abscesso perirradicular agudo: Embora compartilhe alguns sintomas, este geralmente apresenta inchaço visível e é uma progressão da periodontite apical aguda, mas não é exatamente a mesma condição descrita.

Estratégias para Interpretação:

Ao lidar com questões como essa, é essencial focar nos sintomas descritos e associá-los ao contexto clínico correto. Procure identificar palavras-chave como "dor à mastigação" e "dente crescido" que indicam envolvimento apical. Lembre-se de que a combinação de sintomas é crucial para o diagnóstico preciso.

Gostou do comentário? Deixe sua avaliação aqui embaixo!

Quer um estudo ilimitado?

Quer um estudo ilimitado?

A agressão microbiana aos tecidos perirradiculares pode ind...

Gabarito comentado

Clique para visualizar este gabarito

Comentários

Clique para visualizar este comentário

Questões de assuntos semelhantes

Provas relacionadas