Leia o texto a seguir.
Pacientes com doenças hemorrágicas hereditárias
normalmente são cientes de seus problemas, permitindo
que o médico tome as precauções necessárias antes de
qualquer procedimento cirúrgico. Entretanto, em muitos
pacientes, o sangramento prolongado após a extração de
um dente pode ser a primeira evidência de que uma doença
hemorrágica existe. Também há risco de hemorragia
quando a anticoagulação terapêutica é realizada em
pacientes com implantes trombogênicos, como próteses de
válvulas cardíacas; com problemas cardiovasculares
trombogênicos, como fibrilação atrial, ou após infarto do
miocárdio.
Em casos de pacientes que tomam

Question

Leia o texto a seguir.
Pacientes com doenças hemorrágicas hereditárias
normalmente são cientes de seus problemas, permitindo
que o médico tome as precauções necessárias antes de
qualquer procedimento cirúrgico. Entretanto, em muitos
pacientes, o sangramento prolongado após a extração de
um dente pode ser a primeira evidência de que uma doença
hemorrágica existe. Também há risco de hemorragia
quando a anticoagulação terapêutica é realizada em
pacientes com implantes trombogênicos, como próteses de
válvulas cardíacas; com problemas cardiovasculares
trombogênicos, como fibrilação atrial, ou após infarto do
miocárdio.
Em casos de pacientes que tomam  Alternativa A: heparina – normalmente podem ter suas cirurgias
adiadas até que a heparina circulante esteja inativa
(24 horas, se é dada a heparina IV; 6 horas, se é
realizada de forma subcutânea). Ou Alternativa B: warfarina – o INR é usado para avaliar a ação
anticoagulante. Desse modo, na manhã da cirurgia, o
valor do INR deve ser checado; se ele estiver maior
que 3 INR, a cirurgia bucal habitual pode ser
realizada. As feridas cirúrgicas devem ser molhadas
com substâncias trombogênicas e o paciente deve
ser instruído a promover a retenção de coágulos. Ou Alternativa C: warfarina – demora de dois a três dias para o início
de sua ação. Pode-se retornar seu uso logo após a
cirurgia. Ou Alternativa D: aspirina – as cirurgias precisam ser adiadas até que
a aspirina circulante esteja inativa (24 horas, se o
uso diário é de aspirina 100 mg).

Instituto Verbena - Universidade Federal de Goiás · Accepted Answer

Alternativa [C] warfarina – demora de dois a três dias para o início
de sua ação. Pode-se retornar seu uso logo após a
cirurgia.

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Leia o texto a seguir. Pacientes com doenças hemorrágicas h...

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