Um homem de 35 anos, que dirigia sem cinto de segurança, foi trazido ao pronto - socorro após colisão, em que houve impacto do tórax com o volante. Não tem evidência de trauma de face nem de crânio. Não tem instabilidade hemodinâmica. O paciente está acordado e consciente e tem frequência respiratória de 24 incursões por minuto, sendo a respiração ruidosa. Nota -se segmento de tórax com respiração paradoxal. Neste momento você suspeita de tórax instável, porque: