A Leishmaniose Visceral (LV) é uma zoonose de alta complexi...

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Q4036387 Saúde Pública
A Leishmaniose Visceral (LV) é uma zoonose de alta complexidade cujo controle depende de um tripé de ações: tratamento dos casos humanos, controle do vetor (flebotomíneo, mosquito-palha) e controle dos reservatórios domésticos (cães infectados). O Agente de Combate a Endemias (ACE) atua principalmente no controle do vetor e, em muitas localidades, apoia as ações de vigilância canina. A transmissão ocorre quando o vetor pica um cão infectado e, posteriormente, pica um ser humano.
Assim, analise as afirmativas a seguir sobre o controle da Leishmaniose Visceral:

I. O controle do vetor (Lutzomyia longipalpis) baseia-se na aplicação de inseticida na residência (borrifação intradomiciliar) e, principalmente, no manejo ambiental, com limpeza de quintais e abrigos de animais, eliminando matéria orgânica.
II. A principal medida de controle da Leishmaniose Visceral é a eliminação de depósitos de água parada (pneus e garrafas), pois o mosquito-palha utiliza os mesmos criadouros do Aedes aegypti.
III. O ACE deve orientar os moradores sobre a posse responsável de animais e o uso de coleiras impregnadas com inseticida (deltametrina) nos cães, como medida auxiliar de proteção individual do animal, quebrando o ciclo de transmissão.

Está correto o que se afirma em:
Alternativas

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Gabarito: C

Fundamento decisivo: O elemento decisivo era a afirmativa II: ela trata o mosquito-palha como se tivesse os mesmos criadouros do Aedes aegypti e ainda aponta água parada como principal medida de controle da LV. Pela base técnica mínima, isso é incompatível com o tema e torna o gabarito oficial C tecnicamente inconsistente; a alternativa que melhor se ajusta ao conteúdo é D.

Tema central: controle da leishmaniose visceral
Análise das alternativas
A
Errada
Está errada porque inclui a afirmativa II. Segundo a base de decisão, II é a afirmação que entra em choque direto com o controle da leishmaniose visceral ao dizer que a principal medida seria eliminar água parada em pneus e garrafas, como se o flebotomíneo compartilhasse os criadouros do Aedes aegypti.
B
Errada
Está errada pelo mesmo motivo de A: incorpora a afirmativa II. O critério concreto de eliminação é a inadequação técnica de tratar água parada como medida principal de controle da LV e de equiparar o mosquito-palha ao Aedes aegypti quanto aos criadouros.
C
Certa
A alternativa C não se sustenta tecnicamente, porque depende de considerar correta apenas a afirmativa II, justamente a que contraria o conhecimento básico sobre controle da leishmaniose visceral. A base de decisão aponta que II é a incompatível, enquanto I e III são compatíveis com medidas reconhecidas de controle e vigilância; por isso, a leitura tecnicamente adequada conduz à alternativa D, embora o gabarito oficial informado seja C.
D
Errada
À luz da base técnica, esta é a alternativa que melhor se sustenta, porque I e III são compatíveis com medidas reconhecidas de controle e vigilância da LV, enquanto II é incompatível. Ela só fica errada aqui por força do gabarito oficial informado, não por consistência técnica do conteúdo.
Pegadinha da questão
A confusão real é misturar controle do flebotomíneo com medidas típicas de controle do Aedes aegypti, tratando água parada como foco principal da leishmaniose visceral.
Dica para questões semelhantes
  • Separe medidas de controle pelo alvo: vetor da LV não se confunde com vetor de arboviroses urbanas.
  • Quando a assertiva mencionar pneus, garrafas e água parada, verifique se isso pertence ao contexto de Aedes aegypti.
  • No controle da LV, manejo ambiental com matéria orgânica e abrigos de animais é diferente de eliminação de criadouros aquáticos.

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Gabarito errado.. Resposta Letra D)

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