Gabarito: E (Errado)

Tema central: A questão aborda a Doença de Dupuytren, uma fibromatose palmar que leva à contratura em flexão progressiva dos dedos, por espessamento da fáscia palmar. O ponto-chave é a etiologia — quem está se preparando para concursos na área cirúrgica deve saber que a origem dessa doença não é exclusiva de causas ambientais ou laborais, havendo importante participação genética.

Justificativa da alternativa correta (E): A alternativa está correta ao ser marcada como ERRADO, pois a Doença de Dupuytren não está relacionada exclusivamente à lesão ou ao trabalho. Trata-se de uma condição multifatorial: há forte predisposição genética (transmissão autossômica dominante com penetrância variável) e, simultaneamente, fatores ambientais (tabagismo, alcoolismo, diabetes, epilepsia, microtraumas repetitivos e uso profissional das mãos) podem atuar como gatilhos ou aceleradores do processo. Isso está bem estabelecido em referências clássicas como Harrison's Principles of Internal Medicine (20ª ed.) e na literatura ortopédica, bem como em revisões do UpToDate.

Análise crítica da alternativa incorreta: Se a afirmativa fosse considerada certa, seria um erro conceitual. Negar a influência genética contraria as evidências científicas; estudos familiares, revisão por Lins et al. (Rev Port Ortop Traum) e protocolos internacionais apontam para múltiplas alterações cromossômicas relacionadas à doença.

Estratégia prática de prova: Muitos concursos exploram pegadinhas absolutas, como termos "exclusivamente" ou "não consistindo" — palavras categóricas tendem a indicar respostas erradas em questões de etiologia multifatorial. Mantenha atenção redobrada nessas formulações em provas.

Resumo clínico: O diagnóstico é clínico, baseado na identificação de nódulos e espessamento palmar, que evoluem para contraturas fixas (principalmente 4º e 5º dedos).

Em resumo: a Doença de Dupuytren possui origem multifatorial, com forte herança genética e influência ambiental/ocupacional, sendo ERRADO afirmar que decorre apenas de trauma ou trabalho.

Gostou do comentário? Deixe sua avaliação aqui embaixo!