O controle de endemias moderno baseia-se na vigilância ento...

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Q4036379
Saúde Pública Epidemiologia e Saúde Coletiva , Meio Ambiente e Saúde Pública ,
Ano: 2025 Banca: UNIVALI Órgão: Prefeitura de Luiz Alves - SC Prova: UNIVALI - 2025 - Prefeitura de Luiz Alves - SC - Agente de Combate às Endemias - Edital nº 16 |
Q4036379 Saúde Pública
O controle de endemias moderno baseia-se na vigilância entomológica e na estratificação de risco, que permite ao ACE focar seus esforços nas áreas com maior infestação de vetores ou maior ocorrência de casos. Além do controle químico, o manejo ambiental (ações de saneamento) e o controle biológico (uso de predadores naturais) são estratégias integradas fundamentais. O ACE deve ser capaz de avaliar o risco de um território e propor as melhores intervenções, que muitas vezes não envolvem o uso de veneno. Sobre a avaliação de risco e as estratégias de controle, marque V, para as afirmativas verdadeiras, e F, para as falsas:

(__) O controle biológico do Aedes aegypti, como o uso de peixes larvófagos (que comem larvas) em grandes depósitos de água (como tanques ou cisternas), é uma estratégia recomendada e que pode ser implementada pelo ACE.
(__) O manejo ambiental consiste exclusivamente na aplicação de larvicidas em todos os depósitos de água, sendo a forma mais eficaz de controle de vetores em longo prazo, sem necessidade de ações de saneamento.
(__) A estratificação de risco de uma área é definida apenas pelo nível socioeconômico dos moradores, sendo que bairros de alta renda são sempre considerados de baixo risco para dengue, independentemente do índice de infestação.
(__) O ACE deve priorizar o controle mecânico (eliminação de criadouros) e o manejo ambiental (melhoria das condições de saneamento básico), deixando o controle químico (larvicida) apenas para depósitos que não podem ser eliminados.

Após análise, assinale a alternativa que apresenta a sequência correta dos itens acima, de cima para baixo:
Alternativas

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Gabarito: D

Fundamento decisivo: O elemento decisivo foi a incompatibilidade da 3ª assertiva com a vigilância entomológica: a estratificação de risco não se define apenas por nível socioeconômico, pois também considera índices de infestação.

Tema central: controle vetorial integrado
Análise das alternativas
A
Errada
Incorreta porque marca a 2ª assertiva como falsa. Pela base de decisão, o gabarito oficial exige a 2ª como verdadeira para formar a sequência D. Há tensão técnica nessa assertiva, mas, para fins de correção, a alternativa A não pode ser aceita por incompatibilidade com a sequência oficial.
B
Errada
Incorreta porque trata a 3ª assertiva como verdadeira, e isso contraria o critério técnico oficial. A estratificação de risco não é definida apenas por nível socioeconômico, já que a vigilância entomológica usa índices de infestação. Além disso, a alternativa ainda marca a 1ª como falsa, quando a base aceita sua veracidade por compatibilidade geral com a admissão do controle biológico.
C
Errada
Incorreta pelo mesmo núcleo de erro da letra B: considera verdadeira a 3ª assertiva, mas isso é insustentável tecnicamente, porque o risco não se reduz à renda do bairro e depende também de índices entomológicos de infestação. Também marca a 1ª como falsa, em desacordo com a aceitação dessa assertiva na base de decisão.
D
Certa
A letra D é a correta porque é a única que se ajusta ao critério técnico usado na resolução. Pelas diretrizes oficiais, o controle mecânico é a primeira alternativa, e o uso de larvicida é complementar, voltado a depósitos que não podem ser eliminados ou manejados de outra forma; por isso, a 4ª assertiva está correta. Também pelas diretrizes, a vigilância entomológica utiliza índices de infestação, o que impede definir a estratificação de risco apenas pela renda dos moradores; por isso, a 3ª assertiva está errada. Com essa combinação fixada, a única sequência possível é a da letra D.
Pegadinha da questão
A confusão real foi misturar conceitos de manejo ambiental, controle químico e estratificação de risco para induzir erro, especialmente ao tentar fazer o candidato aceitar que renda define sozinha o risco e que larvicida ocupa lugar principal no controle.
Dica para questões semelhantes
  • Em controle do Aedes, primeiro verifique a hierarquia das medidas: controle mecânico e manejo ambiental vêm antes; larvicida entra como complemento.
  • Em questões sobre risco territorial, descarte afirmações que reduzam a estratificação a um único fator quando a base oficial exige índices de infestação.
  • Se a alternativa mencionar controle biológico, não o trate como inexistente ou proibido por padrão; a base oficial admite essa categoria de manejo vetorial.

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Comentários

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A sequência correta é V, F, F, V, correspondendo à alternativa A.

Explicação de cada afirmativa:

1. (V): Correta. O uso de peixes que se alimentam de larvas é uma das formas mais antigas e recomendadas de controle biológico, aplicável em depósitos grandes que não podem ser eliminados, e faz parte das atribuições e orientações técnicas do ACE.

2. (F): Falsa. O manejo ambiental está relacionado à modificação do meio ambiente e das condições que favorecem a proliferação do mosquito, como ações de saneamento, limpeza e organização. A aplicação de produtos químicos é controle químico, não ambiental. Além disso, é errado dizer que dispensa ações de saneamento — estas são fundamentais.

3. (F): Falsa. A estratificação de risco leva em conta principalmente os índices de infestação do vetor e a ocorrência de casos da doença. O nível socioeconômico pode influenciar, mas não é o critério definitivo; bairros de qualquer perfil podem ter risco alto se houver criadouros e mosquitos.

4. (V): Correta. A ordem de prioridade das ações sempre começa pela eliminação dos criadouros (controle mecânico) e melhoria das condições ambientais. O uso de inseticidas e larvicidas é complementar, usado apenas onde não é possível remover o depósito ou alterar o ambiente.

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