Tema central: A questão aborda farmacologia de anestésicos locais, especificamente o cálculo da dose máxima segura de lidocaína a 1% com adrenalina conforme o peso do paciente – conhecimento fundamental para a prática segura em cirurgia plástica e procedimentos médicos.

Justificativa da alternativa correta (A – 35 cm³):

Para garantir segurança e evitar toxicidade, é essencial calcular a dose máxima de lidocaína, especialmente quando associada à adrenalina, pois essa associação permite aumentar a dose máxima segura pela redução da absorção sistêmica.

• Dose máxima recomendada: 7 mg/kg (com adrenalina).
• Peso da paciente: 50 kg.
• Cálculo: 7 mg/kg x 50 kg = 350 mg.
• Concentração da solução: Lidocaína 1% = 10 mg/ml.
• Volume máximo permitido: 350 mg ÷ 10 mg/ml = 35 ml (ou 35 cm³).

Portanto, 35 cm³ é o volume máximo e seguro desta solução para uma paciente de 50 kg – exatamente conforme: “A dose máxima segura da lidocaína… com adrenalina é de 7 mg/kg…” (Anais Brasileiros de Dermatologia, 2020).

Análise das alternativas incorretas:

• B) 25: Subestima o potencial anestésico, não aproveitando o benefício da adrenalina em elevar o teto de segurança; representa dose inferior ao recomendado.
• C) 105 e D) 115: Superestimam perigosamente a dose (350 mg equivalem a 35 ml; 105-115 ml trariam risco grave de toxicidade sistêmica).
• E) 65: Valor elevado, quase o dobro do seguro. Também expõe ao risco de intoxicação por anestésico local, manifestando sintomas neurológicos (agitação, convulsão) ou cardíacos (arritmia, depressão miocárdica).

Estrategias de prova: Fique atento à concentração em % (1% = 10 mg/ml) e sempre converta a dose máxima em volume! Questões gostam de trocar entre mg e ml/cm³ – um erro comum é deixar de calcular corretamente o volume da solução utilizada.

Ponto-chave: 1 ml = 1 cm³ em soluções injetáveis.

Referências fundamentais:

• Anais Brasileiros de Dermatologia, 2020.
• Goodman & Gilman’s: As Bases Farmacológicas da Terapêutica, 14ª ed.

Gostou do comentário? Deixe sua avaliação aqui embaixo!

Essa questão trata da dosagem máxima segura de lidocaína com adrenalina em uma mulher de 50kg. A resposta correta é a alternativa A, que indica que a dose máxima segura é de 35 centímetros cúbicos. Isso acontece porque a lidocaína é um anestésico local que pode causar efeitos colaterais prejudiciais à saúde, como arritmia cardíaca, se administrada em excesso. A presença da adrenalina ajuda a diminuir a absorção do anestésico, tornando a dose máxima segura maior. Porém, ainda assim, é importante respeitar as dosagens indicadas e seguir as orientações médicas para evitar riscos à saúde.