A incidência de complicações biliares no transplante hepático inter vivos é a mesma que em transplantes com doadores falecidos. 

No contexto pediátrico, a derivação biliodigestiva é mais comumente utilizada do que a reconstrução primária.

Em adultos, a derivação biliodigestiva não deve ser realizada jamais, pois aumenta o risco de pseudoaneurisma de artéria hepática. Em casos em que a anastomose primária não pode ser feita, derivações biliocutâneas são assim preconizadas. 

Em casos de estenoses ou fístulas biliares tardias em anastomoses primárias, não se deve jamais realizar CPRE (Colangiopancreatografia Retrógrada Endoscópica) para passagem de próteses, pois isso pode levar ao rompimento da anastomose.