Qual o tratamento definitivo para o não-funcionamento primá...
Próximas questões
Com base no mesmo assunto
Ano: 2026
Banca:
FUVEST
Órgão:
HCFMUSP
Prova:
FUVEST - 2026 - HCFMUSP - Áreas de Atuações: Transplante de Fígado Cirurgia de Aparelho Digestivo |
Q4239747
Medicina
Qual o tratamento definitivo para o não-funcionamento
primário do enxerto hepático?
Gabarito comentado
Confira o gabarito comentado por um dos nossos professores
Gabarito: C
Fundamento decisivo: A questão cobra a conduta definitiva no não-funcionamento primário do enxerto hepático, que corresponde a falência funcional global do enxerto e não a problema localizado. Nessa entidade, suporte extracorpóreo e procedimentos focais não resolvem o quadro; o retransplante hepático é a única terapia definitiva.
Tema central: Falência primária do enxerto
Análise das alternativas
A
Errada
A terapia hepática substitutiva extracorpórea é medida de suporte/ponte. Ela pode auxiliar temporariamente, mas não reverte definitivamente um enxerto primariamente não funcionante nem substitui de forma permanente as múltiplas funções do fígado. O erro é confundir suporte intensivo com tratamento curativo.
B
Errada
Hepatectomia parcial só faria sentido em doença localizada em parte do órgão. No não-funcionamento primário, a falência é difusa/global do enxerto, não segmentar. Ressecção parcial não corrige insuficiência funcional do enxerto como um todo.
C
Certa
O retransplante hepático é a única medida definitiva porque o não-funcionamento primário corresponde a insuficiência primária do enxerto, com incapacidade do órgão transplantado de recuperar função adequada. Nessa situação, não há correção local que reverta de modo definitivo a falência global do enxerto; por isso, a solução é substituir o órgão inviável por outro.
D
Errada
Derivação biliodigestiva trata complicações biliares focais, como obstrução ou algumas lesões da via biliar. Não-funcionamento primário do enxerto é entidade diferente: insuficiência hepatocelular global do fígado transplantado. Portanto, um procedimento biliar não resolve a falência primária do enxerto.
Pegadinha da questão
A banca contrapõe tratamento definitivo a medidas de ponte e tenta fazer o candidato confundir falência global do enxerto com complicações focais, especialmente biliares.
Dica para questões semelhantes
- Se a questão disser não-funcionamento primário do enxerto, pense em falência global do órgão transplantado, não em lesão anatômica localizada.
- Quando o enunciado pedir tratamento definitivo, exclua terapias extracorpóreas de suporte que funcionam apenas como ponte.
- Procedimentos parciais ou biliares só entram quando o problema é focal; não corrigem insuficiência funcional global do enxerto.
Clique para visualizar este gabarito
Visualize o gabarito desta questão clicando no botão abaixo
Conheça nossos planos