Tema central: O foco da questão é a notificação compulsória, conceito fundamental em Vigilância em Saúde. Trata-se da obrigação dos profissionais e serviços de saúde (públicos e privados) de comunicar às autoridades sanitárias ocorrências de doenças específicas, permitindo o monitoramento e controle de agravos relevantes para saúde pública.

Alternativa correta: E) Caxumba

A alternativa E é a correta, pois, segundo a Portaria nº 204/2016 do Ministério da Saúde, a caxumba não faz parte da lista nacional de doenças de notificação compulsória. Embora seja uma infecção viral de transmissão respiratória, o Ministério da Saúde prioriza nesse rol doenças com alto potencial de gravidade, epidemias ou necessidade de respostas rápidas de saúde pública. A caxumba, atualmente controlada pela vacinação, não preenche esses critérios a nível nacional (Guia de Vigilância em Saúde, 5ª edição, p. 89).

Análise das alternativas incorretas:

• Tuberculose: São de notificação compulsória por ser problema de saúde pública, com alta incidência e possibilidade de surto. O diagnóstico e início precoce do tratamento dependem da notificação formal.
• Hanseníase: Também está na lista devido ao comprometimento individual e risco de transmissão comunitária.
• Intoxicação exógena: Notificação compulsória para vigilância das exposições a resíduos químicos e riscos ambientais graves, conforme protocolos do Ministério da Saúde (Portaria nº 204/2016, anexo I).
• Tularemia: Incluída por ser zoonose potencialmente grave e pouco frequente, o que exige vigilância estreita em casos suspeitos.

Pegadinhas e estratégias:
A leitura atenta do termo EXCETO é essencial para evitar erro por distração. Nas provas, foque em detalhes do comando e lembre-se que listas oficiais de notificação mudam com revisões periódicas — esteja sempre atualizado. Cuidado com doenças que, apesar de infecciosas, não são incluídas na lista nacional, como a caxumba.

Resumo de fontes normativas:
Segundo o Guia de Vigilância em Saúde (MS), "A caxumba não integra a lista nacional de notificação compulsória" (5ª ed., p. 89). A Portaria nº 204/2016 traz a lista oficial; profissionais devem segui-la na atuação clínica e em provas de concurso.

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A tularemia é uma doença infecciosa causada pela bactéria Francisella tularensis. É também conhecida como febre do coelho ou febre do moscardo. 

A tularemia pode ser transmitida por: 

• Picadas de carrapatos, moscas ou pulgas
• Contato direto com animais infectados, como coelhos, lebres e roedores
• Inalação de aerossóis contaminados, como poeira de jardinagem ou construção
• Consumo de água contaminada

A tularemia pode afetar a pele, olhos, garganta, pulmões e intestinos. Os sintomas incluem lesões ulcerativas, linfadenopatia e, ocasionalmente, pneumonia.