A negligência espacial unilateral (heminiglência) é uma sín...

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Q3794225
Terapia Ocupacional Terapia Ocupacional Aplicada à Saúde Mental, Reabilitação Psicossocial, Disfunções Sensoriais, Neuroanatomia e Neuropsicologia ,
Ano: 2025 Banca: IGEDUC Órgão: Prefeitura de Craíbas - AL Prova: IGEDUC - 2025 - Prefeitura de Craíbas - AL - Terapeuta Ocupacional |
Q3794225 Terapia Ocupacional
A negligência espacial unilateral (heminiglência) é uma síndrome comum após AVE no hemisfério direito. Acerca da avaliação e intervenção terapêutica ocupacional, registre V, para as afirmativas verdadeiras, e F, para as falsas:

(__) A negligência unilateral não é um déficit sensorial (cegueira), mas um déficit de atenção e representação espacial, onde o paciente falha em responder a estímulos apresentados no lado contralesional (geralmente esquerdo), impactando severamente AVDs como barbear-se ou comer apenas metade do prato.

(__) A Terapia de Espelho (Mirror Therapy) e o uso de prismas de adaptação (óculos prismáticos) são intervenções baseadas em evidências que podem ajudar a recrutar a atenção para o lado negligenciado e reorganizar o mapa corporal.

(__) O Teste de Cancelamento (ex: Cancelamento de Estrelas) e o Teste de Biseção de Linhas são instrumentos padronizados eficazes para triagem e diagnóstico da negligência visual.

(__) O tratamento mais eficaz é vendar o olho do lado saudável (tampão) o dia todo para forçar o paciente a usar o olho do lado afetado, técnica conhecida como Terapia de Contensão Induzida visual.


Após análise, assinale a alternativa que apresenta a sequência correta dos itens acima, de cima para baixo:
Alternativas

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Gabarito: D

Fundamento decisivo: A base decisória enquadra a negligência espacial unilateral como distúrbio de atenção/representação espacial pós-AVE, admite como instrumentos padronizados de rastreio/avaliação os testes de cancelamento e de bisseção de linhas e registra mirror therapy e prism adaptation como intervenções com suporte clínico. Em contraste, não há sustentação para afirmar que o tampão ocular do lado saudável, usado o dia todo, seja o tratamento mais eficaz nem para tratá-lo como técnica consagrada de "terapia de contenção induzida visual". Por isso, apenas a quarta assertiva é falsa, mantendo-se a sequência V, V, V, F.

Tema central: Heminegligência pós-AVE
Análise das alternativas
A
Errada
Está errada porque trata a terceira assertiva como falsa. A base afirma que Star Cancellation e Line Bisection são instrumentos padronizados amplamente utilizados para rastreio/avaliação da negligência visual/espacial. Portanto, não cabe excluir essa assertiva.
B
Errada
Está errada porque inverte dois pontos centrais da base. A primeira assertiva é verdadeira, já que a negligência unilateral não se confunde com cegueira, sendo déficit atencional/representacional. A segunda também é verdadeira, porque prism adaptation tem suporte em revisões sistemáticas/metanálises e mirror therapy é admitida em guideline como intervenção que pode ajudar.
C
Errada
Está errada por dois motivos concretos. Primeiro, considera falsa a segunda assertiva, em desacordo com a base, que reconhece suporte de evidência para prism adaptation e admite mirror therapy em guideline. Segundo, considera verdadeira a quarta assertiva, embora a base diga que não há sustentação para afirmar que tampão ocular contínuo no olho saudável seja o tratamento mais eficaz, nem para tratar isso como técnica consagrada de "terapia de contenção induzida visual".
D
Certa
A alternativa D é a correta porque a primeira assertiva descreve adequadamente a heminegligência como déficit atencional e representacional, com impacto funcional em AVDs; a segunda está de acordo com a base ao indicar intervenções com suporte em evidências; a terceira corresponde aos testes padronizados de triagem/avaliação citados; e a quarta extrapola ao afirmar que o tampão ocular contínuo seria o tratamento mais eficaz, o que a base não sustenta.
Pegadinha da questão
A banca explorou a confusão entre medida existente na literatura e tratamento consagrado como mais eficaz: o tampão ocular pode parecer plausível, mas a base não autoriza afirmar superioridade terapêutica nem protocolo contínuo "o dia todo"; também explorou a confusão entre heminegligência e déficit visual primário.
Dica para questões semelhantes
  • Em heminegligência, primeiro verifique se a afirmação descreve déficit atencional/representacional ou se confunde a síndrome com perda visual primária.
  • Teste de cancelamento e bissecção de linhas, na base, contam como instrumentos padronizados usuais de rastreio/avaliação da negligência espacial.
  • Afirmações sobre tratamento "mais eficaz" exigem suporte robusto; sem isso, a banca costuma inserir exagero indevido.
  • Nomenclatura com aparência técnica só pode ser aceita se a base a reconhecer como protocolo consolidado.

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