Comentário da Questão:

O tema central desta questão é testes intraoperatórios realizados durante a cirurgia de implante coclear. Esses testes são essenciais para verificar a integridade do implante e a resposta do nervo auditivo à estimulação elétrica, fatores decisivos para o sucesso cirúrgico imediato.

Justificativa da alternativa correta:
A alternativa E) função de recuperação do nervo auditivo está correta, pois esse teste não é realizado durante a cirurgia, mas sim no período pós-operatório, após uso do implante. Segundo estudo publicado na literatura nacional, há mudança na função de recuperação do nervo auditivo somente após 12 meses de uso do implante, e essa avaliação exige acompanhamento clínico e adaptação do usuário ao dispositivo.
Portanto, no intraoperatório, esse teste não faz parte da rotina.

Análise das alternativas incorretas:

• A) Telemetria de impedância dos eletrodos: É rotineiramente empregada na cirurgia, pois avalia a integridade elétrica dos eletrodos implantados, garantindo a adequada instalação do sistema.
• B) Telemetria de resposta auditiva: Teste utilizado para verificar respostas do nervo auditivo à estimulação elétrica dos eletrodos durante a cirurgia, para checar a funcionalidade do implante.
• C) Potencial de ação composto do nervo auditivo eletricamente evocado (ECAP): É realizado no intraoperatório. Mede a resposta neural, confirmando a estimulação adequada.
• D) Medida do reflexo estapédio: Auxilia na avaliação de respostas fisiológicas durante a cirurgia, sendo mais um teste funcional válido no intraoperatório.

Orientação para provas futuras:
Ao ler questões desse tipo, atenção ao tempo do procedimento mencionado (intraoperatório versus pós-operatório) e ao uso de termos técnicos específicos. Pegadinhas frequentes envolvem confusão sobre o momento correto da aplicação dos testes.

Segundo o estudo brasileiro citado:
“A função de recuperação do nervo auditivo é avaliada após um período de uso do implante coclear.”

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