Tema central: calendário vacinal do lactente e captação de atrasados aos 5 meses no PNI. Em prova, identifique: (1) idade atual, (2) quais doses estavam previstas aos 3–4–5 meses, (3) janelas etárias mínimas/máximas, e (4) vacinas não indicadas para a idade.

Gabarito: E — VIP, Rotavírus, Pentavalente, Pneumo-10 e Meningo-C.

Por que é a correta?

- VIP (poliomielite inativada): esquema 2, 4 e 6 meses. Aos 5 meses, pode receber a 2ª dose (atrasada).
- Pentavalente (DTP-HB-Hib): esquema 2, 4 e 6 meses. Aos 5 meses, pode receber a 2ª dose (intervalo mínimo de 4 semanas).
- Pneumo-10 (PCV10): esquema 2, 4 meses + reforço 12 meses. Aos 5 meses, fazer a 2ª dose.
- Meningo-C: esquema 3 e 5 meses + reforço 12 meses. Como não fez aos 3 meses, pode iniciar agora aos 5 meses (captação de atrasados).
- Rotavírus (HRV): 2 doses (2 e 4 meses). A 2ª ainda pode ser feita até 7m29d; portanto, aos 5 meses é permitida (se a 1ª foi aos 2 meses).

Dica de prova: Em captação, não se reinicia esquema; apenas completar, respeitando idades mínimas e máximas (PNI/MS, SBIm, SBP).

Análise das alternativas incorretas

A - Inclui Febre Amarela, indicada no PNI a partir de 9 meses (salvo situações especiais). Além disso, não traz Pneumo-10, que é devida aos 5 meses. Incompatível com a idade.

B - Contém VOP (oral), usada como reforço a partir de 15 meses; o primário é com VIP. COVID-19 e Influenza iniciam em ≥ 6 meses. Falta Meningo-C, que é devida aos 5 meses.

C - Falta Rotavírus (ainda possível até 7m29d). Traz Febre Amarela, que não é indicada aos 5 meses. Portanto, incompleta e com vacina fora da idade.

D - Inclui VOP (não indicada para primovacinação aos 5 meses), Influenza (≥ 6 meses) e Meningo-B, que não faz parte do calendário rotineiro do PNI para lactentes. Ausência de VIP e Rotavírus.

Pegadinhas frequentes

- Rotavírus: respeite idades-limite (1ª até 14s6d; última até 7m29d).
- Polio: primovacinação é com VIP; VOP somente nos reforços (15 meses e 4 anos).
- Influenza e COVID-19: iniciam aos 6 meses no PNI.
- Febre Amarela: rotina a partir de 9 meses.

Fontes: Ministério da Saúde – Calendário Nacional de Vacinação (PNI, 2023–2024); SBIm e SBP – Calendários de Vacinação e Manual de Imunizações; UpToDate – Routine infant immunization schedules (para comparação internacional).

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