Um homem de 47 anos de idade é internado para investigação
de icterícia e prurido que se iniciou há 3 semanas. Nega doenças
anteriores, perda de peso ou qualquer outra queixa. É etilista
crônico (3 a 5 doses de bebida alcoólica destilada/dia há 30
anos). Ao exame físico, encontra-se em bom estado geral.
Apresenta icterícia de escleras; o restante do exame físico é
normal. A ultrassonografia do abdome revelou dilatação de vias
biliares intra e extra-hepáticas. A vesícula está dilatada e não
foram identificados cálculos em seu interior.
Considerando a relação custo-efetividade, qual o exame
complementar que deve ser solicitado na sequência da
ultrassonografia com vista ao diagnóstico do caso?