Com um discreto aumento, seja normal ou anormal, a próstata é reconhecida radiograficamente por seu formato arredondado e sua opacidade gás, bem como pela relação da glândula com os órgãos adjacentes. 

A simetria prostática é usualmente analisada pelo formato da próstata e pela massa relativa de próstata com relação ao colo da bexiga e entrada da pelve. A hipertrofia e a prostatite são exemplos que geralmente causam aumento assimétrico. 

Se a prostatomegalia for excêntrica, como frequentemente ocorre com grandes cistos e abscessos, e ocasionalmente com tumores, a direção do deslocamento da bexiga pode ser diferente. 

O tamanho prostático que não excede 90% da distância do púbis até o promontório sacral sugere lesão em massa (cisto, abscesso ou neoplasia). 

Alteração no padrão de opacidade gás da glândula indica doença grave ou crônica. Áreas de calcificação dentro da glândula são um sinal de prostatite crônica ou neoplasia.