“A lipohipertrofia é um efeito colateral bastante comum em ...

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Q3574051 Enfermagem
“A lipohipertrofia é um efeito colateral bastante comum em pacientes submetidos à terapia insulínica de longo prazo, sendo caracterizada por lesões fibrosas e pobremente vascularizadas, localizando-se no tecido adiposo subcutâneo.” (Sociedade Brasileira de Diabetes). Sobre a prevenção da lipohipertrofia e a aplicação adequada da insulina, assinale a alternativa incorreta.  
Alternativas

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Alternativa correta: D

1. Tema central da questão:

A questão aborda prevenção da lipohipertrofia e aplicação correta da insulina, aspectos fundamentais nos cuidados de enfermagem a pacientes diabéticos em uso de insulinoterapia. É essencial saber como evitar complicações como a lipohipertrofia, que pode comprometer a absorção da insulina e o controle glicêmico.

2. Resumo teórico:

Lipohipertrofia refere-se ao espessamento do tecido subcutâneo devido a aplicações repetidas de insulina no mesmo local. Isso pode causar áreas endurecidas e mal vascularizadas, dificultando a absorção do medicamento. O rodízio de locais de aplicação é a principal estratégia preventiva, devendo sempre respeitar o mesmo tipo de tecido (subcutâneo) e evitando áreas já alteradas.

Fontes: Sociedade Brasileira de Diabetes (Manual 2023), Ministério da Saúde (Protocolos de Enfermagem).

3. Justificativa da alternativa correta (D):

A alternativa D está incorreta pois recomenda rodízio entre tecido subcutâneo e tecido muscular. A insulina deve ser sempre aplicada no tecido subcutâneo para garantir absorção adequada e evitar complicações. Aplicações no músculo podem alterar o perfil de ação da insulina e causar hipoglicemias inesperadas. Portanto, o rodízio deve ser feito dentro das diferentes áreas subcutâneas (abdome, coxa, nádega, braço) e nunca intercalando com tecido muscular.

4. Análise das alternativas incorretas:

A: Correta. Evitar repetidas aplicações no mesmo local previne a lipohipertrofia.

B: Correta. Jamais aplicar insulina em áreas de lipohipertrofia, pois há má absorção.

C: Correta. Retirar a insulina da geladeira antes da aplicação evita desconfortos e dor, conforme recomendações da Sociedade Brasileira de Diabetes.

5. Estratégia para interpretação:

Atente sempre para palavras-chave como “rodízio”, “tecido subcutâneo” e “tecido muscular”. Questões que trocam conceitos ou indicam práticas não recomendadas costumam ser as pegadinhas. Lembre-se: insulina nunca deve ser aplicada no músculo de forma intencional!

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