Paciente feminina, 24 anos, índice de massa corporal (IMC)...

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Q1080107 Medicina
Paciente feminina, 24 anos, índice de massa corporal (IMC) = 19, vítima de trauma auto x moto. Dá entrada no centro cirúrgico hemodinamicamente estável, Escala de Coma de Glasgow (ECG) 15, será abordada pela equipe da ortopedia sob raquianestesia devido a fratura exposta de tornozelo. É puncionada com agulha 25G do tipo Quincke via mediana na altura de L3L4 (múltiplas tentativas), com injeção de bupivacaína hiperbárica 15mg. Bloqueio sensitivo e motor satisfatórios. Cirurgia realizada sem intercorrências. Evolui no pós operatório com cefaleia de forte intensidade em região frontal que piorava na posição sentada. Sobre cefaleia pós punção dural (CPPD), analise as afirmativas abaixo e dê valores de Verdadeiro (V) ou Falso (F).
( ) A característica patognomônica da CPPD é o caráter postural da cefaleia. ( ) São diagnósticos diferenciais de CPPD: migrânea, cefaleia tensional, pneumoencéfalo, crise hipertensiva, doença hipertensiva específica da gravidez, meningite química ou infecciosa, hematoma subdural intracraniano, hemorragia subaracnóidea, trombose venosa cerebral, apoplexia pituitária, tumor cerebral, isquemia cerebral. ( ) Dentre as possibilidades terapêuticas para a CPPD pode(em) ser recomendado(s): repouso; aumento da ingesta oral de líquidos; triptanos, como a cafeína. ( ) A síndrome da imunodeficiência adquirida não é uma contraindicação ao tampão sanguíneo peridural.
Assinale a alternativa que apresenta a sequência correta de cima para baixo.
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