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Q3155703 Biomedicina - Análises Clínicas
“As transfusões sanguíneas exigem critérios rigorosos de compatibilidade para evitar reações hemolíticas” (Hoffbrand & Moss, 2019). Um paciente do grupo sanguíneo O negativo precisa de uma transfusão urgente. Qual tipo de sangue pode ser transfundido com segurança?
Alternativas

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Vamos abordar a questão sobre transfusões sanguíneas, um tema crucial em Hematologia. A transfusão de sangue exige compatibilidade entre doador e receptor para evitar reações adversas, como as reações hemolíticas, que ocorrem quando o sistema imunológico do receptor ataca as células sanguíneas do doador.

Tema Central: A questão aborda a compatibilidade sanguínea, especificamente para receptores do grupo sanguíneo O negativo. Este grupo é conhecido como doador universal de glóbulos vermelhos, mas quando na posição de receptor, só pode receber sangue do mesmo tipo.

Justificativa para a Alternativa Correta (A - Apenas sangue do grupo O negativo): Receptores com sangue O negativo não possuem antígenos A, B ou Rh na superfície de suas hemácias. Assim, podem receber apenas sangue do grupo O negativo para evitar qualquer reação imunológica, já que este tipo não possui antígenos que poderiam desencadear uma resposta. Além disso, como O negativo não tem o antígeno Rh, ele não pode receber sangue Rh positivo.

Análise das Alternativas Incorretas:

B - Qualquer tipo sanguíneo negativo (A, B, AB ou O): Esta alternativa está incorreta porque, mesmo que os tipos sanguíneos sejam Rh negativos, os antígenos A ou B presentes nas hemácias de outros grupos (A, B ou AB) provocariam uma resposta imunológica em um paciente O negativo.

C - Apenas sangue do grupo AB negativo: A escolha do grupo AB, mesmo sendo Rh negativo, é inadequada pois possui antígenos A e B. Pacientes do grupo O não têm esses antígenos e, portanto, criariam uma resposta imune contra eles.

D - Qualquer tipo sanguíneo positivo (A, B, AB ou O): Esta alternativa está errada, pois o fator Rh positivo é incompatível com receptores Rh negativos, como no caso de O negativo. Isso poderia causar uma reação hemolítica grave.

E - Apenas sangue do grupo O positivo: Embora o grupo O não tenha antígenos A ou B, o fator Rh positivo é incompatível com receptores Rh negativos, o que torna esta alternativa incorreta.

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⚕️QUESTÃO SOBRE TRANSFUSÃO SANGUÍNEA

ALTERNATIVA CORRETA: [A] Apenas sangue do grupo O negativo.

✏️JUSTIFICATIVA

O paciente do grupo sanguíneo O negativo é considerado doador universal de sangue para plaquetas e glóbulos vermelhos, mas ele só pode receber sangue do grupo O negativo, uma vez que esse tipo de sangue não contém os antígenos A, B, ou Rh. Isso previne a ocorrência de reações hemolíticas graves, já que o sistema imunológico do paciente pode reagir contra esses antígenos presentes em outros tipos de sangue.

⚠️ANÁLISE DAS DEMAIS ALTERNATIVAS

❌ [B]: Qualquer tipo sanguíneo negativo (A, B, AB ou O) não é correto, pois o paciente O negativo não pode receber, por exemplo, sangue A negativo ou B negativo, devido aos antígenos A e B que estariam presentes no sangue transfundido, o que provocaria uma reação imunológica.

❌ [C]: Apenas sangue do grupo AB negativo também está errado, pois o paciente O negativo não pode receber sangue do tipo AB, já que o sangue AB possui os antígenos A e B, o que desencadearia uma reação imunológica.

❌ [D]: Qualquer tipo sanguíneo positivo (A, B, AB ou O) não é viável, pois o sangue positivo possui o antígeno Rh, o que causaria a formação de anticorpos no paciente O negativo, levando a reações hemolíticas.

❌ [E]: Apenas sangue do grupo O positivo também está incorreto, pois, como o paciente é O negativo, ele não pode receber sangue O positivo devido ao antígeno Rh presente no sangue O positivo.

RESUMO

O paciente O negativo só pode receber sangue O negativo, devido à necessidade de evitar reações contra os antígenos A, B e Rh.

‼️PONTOS CHAVE

◊ Pacientes O negativo só podem receber sangue O negativo para evitar reações hemolíticas.

Antígenos A, B e Rh são os principais fatores de incompatibilidade sanguínea.

◊ O sangue O negativo é universalmente compatível apenas para transfusões para doadores O negativos.

◊ Transfusões de sangue positivo ou de tipos diferentes, como AB, são incompatíveis com o O negativo.

Deve-se transfundir o sangue O RhD- em situações de extrema urgência e emergência, mas é sempre importante realizar as provas pré-transfusionais para descobrir o tipo correto do paciente.

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