A elaboração do documento psicológico deve ser realizada a partir da solicitação do usuário dos serviços de Psicologia, de seus responsáveis legais, profissional específico, equipes multidisciplinares ou autoridades. 

De acordo com o código de ética da Psicologia, os envolvidos na prestação de serviços psicológicos, possuem o direito de receber informações sobre os objetivos e resultados do serviço prestado, assim como, acessar o documento elaborado. 

Na elaboração de documentos psicológicos deve considerar que é o resultado de uma intervenção ou avaliação psicológica e observa-se os condicionantes históricos, sociais e efeitos nos fenômenos psicológicos.

Os documentos psicológicos devem ser escritos de forma pessoal, na terceira pessoa, com coerência, expressando as ideias e interdependência dos itens que compõe a estrutura do documento, assim como, não deve conter a descrição literal dos atendimentos.